中藥材:貫眾
貫眾為較常用中藥。屬清熱藥下屬分類的清熱解毒藥。始載《神農本草經》,列為下品。
貫眾的簡介
中藥名:貫眾 guanzhong
別名:野雞膀子、小葉貫眾、貫節、虎卷、藥藻、鳳尾草。
英文名:Rhizoma Woodwardiae Seu Osmundae Seu Cyrtomii。
性味:性微寒,味苦。
歸經:歸肝經、胃經。
入藥部位:植物的根莖及葉柄殘基。
用法用量:[內服]煎湯,1.5~3錢;或入丸、散。[外用]研末調涂。
功能主治:用于風熱感冒;溫熱癍疹;吐血;咳血;衄血;便血;崩漏;血痢;帶下及鉤、蛔、絳蟲等腸寄生蟲病。
功效與作用:清熱解毒、殺蟲、止血。屬清熱藥下屬分類的清熱解毒藥。
臨床應用:用量5~15克,水煎服。有人用30克水煎煮后,臨睡前洗肛門,可治蟯蟲病。此外,還可治療蟲積腹痛、赤痢便血、子宮出血和濕熱腫痛、腮腺炎。民間常將貫眾洗凈泡于水缸中,飲其水,以預防流行性感冒及乙型腦炎等。
藥理研究:具有驅蟲作用,可興奮離體子宮,可抗早孕及墮胎,有雌激素樣作用,有抗腫瘤、抗病原微生物等作用。
化學成分:含蛻皮甾酮( ecdysterone)、少量綿馬酸(filicin)和新綿馬酸以及脂肪酸,其中以花生四烯酸為主。另外還含黃綿馬酸、白綿馬素、東北貫眾素、里白烯、鐵線蕨酮等化學成分。
使用禁忌:陰虛內熱及脾胃虛寒者不宜,孕婦慎用。
來源:為烏毛蕨科植物狗脊 Woodwardia japonica( L. f. )Smith 、紫萁科植物紫萁Osmunda japonica Thunb.或鱗毛蕨科植物貫眾Cyrtomium fortunei J.Smith帶葉柄基部的干燥根莖。
植物形態:多年生草本,高達1米。根莖直立,連同葉柄基部密被披針形鱗片。葉簇生,二型,營養葉矩圓倒披針形,長45~90厘米,寬14~25厘米,二回羽狀深裂,下部有10多對羽片,向下逐漸縮小成耳狀,葉柄短;孢子葉較短,葉柄較長,一回羽狀,羽片向下反卷成有節的莢果狀,蓋住孢子囊群。
產地分布:生于林下或山谷陰濕處。分布于河北、河南、陜西等地。
采收加工:春、秋季采挖根莖,削去地上部分,曬干。
炮制:貫眾:用清水稍浸,取出,早晚各灑水一次,潤軟,切片,曬干。貫眾炭:取凈貫眾片炒至焦黑色為度,噴灑清水,放涼。
藥材性狀:全體呈倒卵形或圓錐形,上端鈍圓,下部稍尖,長8~15厘米,直徑6.5~8厘米。根莖直立或略斜生,四周密布葉柄殘基及須根。葉柄基部扁三棱形,上寬下細,向內彎曲,長3~7厘米,表面黑棕色,背面有縱棱5~6條,中間一條明顯隆起。質硬,橫切面淡棕色,可見2條分體中柱,排列成倒“八”字形。氣微,味微澀。
按植物分為四大類
1、鱗毛蕨科貫眾
別名:管仲。
來源:為鱗毛蕨科多年生宿根草本植物綿馬鱗毛蕨(粗莖鱗毛蕨)等的干燥根莖及葉柄殘基。野生。
產地:主產于東北地區,此外華北地區也有生產。
性狀鑒別:本品呈長圓錐形,上端鈍圓或截形,下端漸尖,略彎曲。長約7~20厘米,直徑5~8厘米。表面黃棕色或黑棕色,密被排列整齊的葉柄殘基及鱗葉,并有線狀須根。葉柄殘基扁圓柱形,稍彎曲,橫斷面棕色,有維管束5~7個,黃白色,圓點狀,排列成環形。削去葉柄殘基可見根基,直徑約1~2厘米。質堅硬,不易折斷。斷面棕色,不平坦,橫切面有維管束5~13個排列成環形。氣特殊,味淡微澀,后漸苦、辛。
2、蹄蓋蕨科貫眾
來源:為蹄蓋蕨科多年生宿根草本植物蛾眉蕨(亞美蹄蓋蕨)等的干燥根莖葉柄殘基。野生。
產地:生產于東北、華北以及河南、陜西、四川、云南等地。
性狀鑒別:本品呈長卵圓形,上端鈍圓,下端較尖,長10~15厘米,直徑3~7厘米。表面黑棕色。根莖細長,密被葉柄殘基,并有細長彎曲的須根及淺棕色鱗葉。橫斷面形狀不規則,有深黃色點狀維管束。葉柄殘基上部寬扁,兩側邊緣具剌狀突起,基部漸細窄多呈菱方形,背部隆起具棱脊,腹面向內凹陷。質硬稍脆,易折斷,斷面黃棕色,橫切面有八字形維管束二條。氣微,味微澀。
3、烏毛蕨科貫眾
來源:為烏毛蕨科多年生宿根草本植物烏毛蕨等的干燥根莖及葉柄殘基。野生。
產地:主產于中南、西南、華東等地區。
性狀鑒別:本品呈圓柱形或棱柱形,長10~30厘米,直徑4~5厘米。表面棕色或暗棕褐色。葉柄殘基甚短或只有空洞樣柄痕。鱗葉近頂端較多,棕紅色。葉柄痕直徑約0.8~1.5厘米。質堅硬,不易折斷,斷面棕黃色有黑點。葉柄基部橫切面有4~5個周韌型的維管束,中間三個類圓形、較小,兩側維管束腎形、較大,木質部的兩端呈折疊狀彎曲。
4、紫萁科貫眾
來源:為紫萁科多年生宿根草本植物紫萁及其變種的干燥根莖及葉柄殘基,野生。
產地:主產于中南、華東、西南等地區。
性狀鑒別:本品呈圓錐形或三角錐形,稍彎曲,頂端有時有分枝,長10~20厘米,直徑4~8厘米。表面棕褐色。根莖上密被斜生葉柄殘基,多中空,基部橫切面呈新月形或扁圓形,維管束一條呈馬蹄鐵形,導管群8個半環狀排列子韌皮部。氣無,味淡。主要成分:粗莖鱗毛蕨含綿馬酸類、鞣質揮發油等。紫萁貫眾含甾體類化合物。
貫眾的功效與作用
殺蛔、絳、蟯蟲,清熱,解毒,涼血,止血。治風熱感冒。溫熱斑疹,吐血,衄血,腸風便血,血痢,血崩,帶下,瘡瘍,尿血,月經過多,刀傷出血,蛔蟲、饒蟲、絳蟲病,人工流產,產后出血。
1、殺蟲驅蟲
《神農本草經》曰:“殺三蟲。”貫眾對蛔蟲、絳蟲(寸白蟲)、蟯蟲有驅殺作用,對絳蟲、蟯蟲效果尤佳。
2、清熱解毒
《本草正義》曰:“能解時邪熱結之毒。”貫眾苦以除濕,涼能清熱,有清熱解毒之功。
3、涼血止血
《本草匯言》曰:“又治下血崩淋,衄血不止。”《本草正義》又曰:“貫眾,苦寒沉降之質,故主邪熱而能止血,并治血痢下血,甚有捷效。”貫眾性味? ?苦寒沉降,入肝經血分,故有涼血止血之效。
4、預防時毒
《會約醫鏡》曰:“解毒疫氣。”貫眾有預防痧疹、春溫、暑溫、風熱感冒之功。時疫流行,泡水常飲,可不發病。
5、漆瘡中毒
《本草綱目》曰:“治……漆毒,”稟質特異,觸漆中毒,皮膚搔癢,紅暈出疹,繼之水泡,潰后化膿,貫眾外敷,清熱解毒,可治漆瘡。
6、食骨哽塞
《本草綱目》曰:“治……骨哽。”魚刺。細骨卡入咽喉,急用本品,涌痰而出。
7、燙傷火瘡
貫眾燒灰,香油調敷,有止血斂瘡之功。
貫眾的食用方法
1、鼻血不止
貫眾根研末.取5克.水沖服。
2、婦女血崩
貫眾25克,煎酒服。
3、預防流行性腦脊髓膜炎
貫眾60克,雄黃9克.生明礬24克。放入飲水缸內,作飲水消毒用,七天換一次.
4、藥膳食療:貫眾茶
貫眾6克,清茶3克。上2味制成粗末.用沸水沖泡;亦可煎湯飲.每日1劑.頻頻飲服.連服5日。清熱解毒.生津止渴。
貫眾的藥理作用
1、抗菌、抗病毒
抗病毒:本品有顯著的抗病毒作用。其水煎劑l:800 - 1600在試管內能抑制各型流感病毒。在人胚腎上皮細胞培養基上,貫眾對流感病毒、副流感病毒、腺病毒、脊髓灰質炎病毒、埃可病毒、柯薩奇病毒、乙腦病毒、單純皰疹病毒等.均有顯著的抗病毒作用。
本品提取物能抑制流感病毒69—1株、ECHO11病毒、皰疹病毒等對原代人胚腎培養細胞的致細胞病變作用;對流感病毒、皰疹病毒呈直接的殺滅作用;還能抑制病毒在小鼠肺內的增殖,緩解流感病毒性肺炎的嚴重程度。
貫眾還能抑制乙肝表面抗原、HIV等。
抗菌:體外試驗貫眾有顯著的廣譜抗菌作用。數百種植物中以綿馬鱗毛蕨和香葉鱗毛蕨等數種的抗菌活性最強。對真菌也有抑制功效。
其抗菌、抗病毒的有效成分與問苯三酚化合物有關。
2、驅蟲
綿馬類藥材所含間苯三酚類化合物均有顯著的驅蟲作用,在體外對豬蛔蟲、水蛭等有效,并以驅絳蟲作用最強。
綿馬素驅絳的作用機制為使蟲體麻痹,不能附著腸壁,繼服瀉藥而排出體外。綿馬素、綿馬酚等對無脊椎動物平滑肌有顯著毒性,能使絳蟲、鉤蟲麻痹變硬而達驅蟲效果。
東北貫眾還有強的抗血吸蟲作用,并有殺蟲作用。
紫萁也有抗寄生蟲作用,能抑制豬蛔蟲、人體蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲等。
3、興奮子宮和抗早孕
可興奮豚鼠離體子宮,使收縮頻率和緊張度增加,幅度減小,劑量加大可致痙攣性收縮。綿馬酸混合物1mg靜注,可使在體子宮明顯興奮。
東北貫眾提取物小鼠注射、灌服、給藥,均有抗早孕效果。可使中、晚孕小鼠墮胎。
4、抗癌
東北貫眾有顯著的抗癌活性。其提取物腹腔注射對Ul4、Sl80、腦瘤22和ARS腹水型均有顯著的抑制作用。東北貫眾素60~70mk/kG小鼠腹腔注射,對Lewis肺癌和P388白血病也有顯著的抑制作用。
東北貫眾的抗癌機制為,藥物于體外接觸癌細胞后,可引起DNA單鏈斷裂,DNA合成受阻,并可使線粒體損傷,干擾細胞呼吸。提示不同于一般的化療藥物。
研究還表明東北貫眾素在殺傷癌細胞的同時,不損傷宿主的骨髓造血細胞。
5、其他
雌激素樣作用:本品提取物灌服幼小鼠,可使子宮增重;灌服成年小鼠,可使涂片呈雌激素影響樣變化。
止血:紫萁煎劑可縮短兔凝血時間。貫眾炒炭后可明顯縮短小鼠的出血和凝血時問。生品無此作用。(山東省中醫藥研究所.30種中藥炒炭前后的止血作用研究.藥學通報,1965(12>:562)
抗凝:綿馬酸、黃綿馬酸的鎂鹽和綿馬素BB、AB,對人和馬均有抗凝血功效。
貫眾蛻皮甾酮有降糖、降脂作用。綿馬酚有降壓作用。
貫眾的副作用
1、傳統文獻
《本草綱目》:有毒。
2、毒理試驗
LD50:本品注射液小鼠的LD50為l.7g/kg+_0.O21g/kg。東北貫眾素小鼠的LD50為560mg/kg,主要有胃腸道反應。東北貫眾綿馬酸混合物對小鼠體重為l8~22g的LD50皮下注射為420mg/kg,灌服為670mg/kg。
毒性反應:對體重40g以上的妊娠小鼠灌服綿馬酸混合物500mg/kg,絕大多數動物未見任何毒性表現。犬口服綿馬酸混合物100mg/kg和200mg/kg,間隔4天,共:次;或肌注75mg/kg和200mg/kg,連續12天,僅個別動物有肝腎輕度損傷,各臟器和視神經等均正常,動物視力正常。妊娠犬有中止妊娠表現。
以上提示東北貫眾的毒性不大。
歐綿馬的毒性很大,可引起腹瀉、消瘦、精母細胞變性、失明等。
3、臨床觀察
東北貫眾有小毒,紫萁貫眾無毒。兩種貫眾在常規劑量內水煎服都沒有不適反應。
貫眾的宜忌
陰虛內熱及脾胃虛寒者不宜,孕婦慎用。
1、《本草經集注》:"藋菌為之使。"
2、《藥性論》:"赤小豆為使。"
3、《本草經疏》:"病人虛寒無實熱者禁用。"
4、《云南中草藥》:"孕婦忌服。"
貫眾的附方
1、治蛔蟲攻心,吐如醋水,痛不能止
貫眾一兩,鶴虱一兩(紙上微炒),狼牙一兩,麝香一錢(細研),蕪荑仁一兩,龍膽一兩(去蘆頭)。上藥搗細羅為散。每于食前以淡醋湯調下二錢。(《圣惠方》貫眾散)
2、治鉤蟲病
㈠貫眾三斤,黃荊葉二斤,蜂蜜六斤四兩,檳榔、鶴虱各半斤,霍丸四兩;㈡貫眾三斤,黃荊葉二斤,蜂蜜六斤,陳皮一斤;㈢貫眾三斤,黃荊葉二斤,蜂蜜七斤,檳榔、榧子各半斤,雷丸三兩,鶴虱四兩。各方制法,均是各研細末,充分和勻,先將蜂蜜熬至滴水結塊為度,攪拌藥粉,放在清潔搗臼里搗二千杵左右,制丸。每丸潮重二錢五分左右。均在晚飯后一至二小時服,十至十二歲,一次服四丸;十三至十六歲,服六丸;十六歲以上服八丸。(《浙江醫學》2(9):384,1961)
3、治鉤蟲病
貫眾三兩,苦楝皮、山紫蘇、土荊芥各五錢。煎湯,成人-次服用。(《中醫雜志》(3):3,1959)
4、解一切諸熱毒,或中食毒、酒毒、藥毒等
貫眾、黃連、甘草各三錢,駱駝峰五錢。上為細末。每服三錢,冷水調下。(《普濟方》貫眾散)
5、治瘡疹出快肥紅
貫眾一兩(揀,洗凈,焙干),赤芍藥一兩,甘草半兩,川升麻半兩,枳殼(麩炒,去穰)半兩。上為末。每服-錢,水一小盞,入竹葉七片,煎至五分,去滓溫服,無時。(《小兒衛生總微論方》快斑散)
6、預防麻疹
貫眾五錢,銀花五錢,鬼燈籠三錢。水煎服,連服五劑以上,每日服一劑。(《陸川本草》)
7、預防流行性感冒
㈠貫眾每天三錢。水煎,分二次服,兒童酌減。(湖北《中草醫藥經驗交?》);㈡貫眾三錢,南瓜蔓一尺。水煎服,可連服三日。(內蒙古《中草藥新醫療法資料選編》)
8、預防流行性腦脊髓膜炎
貫眾二兩,雄黃三錢,生明礬八錢。放入飲水缸內,作飲水消毒用,七天換一次。(《全展選編。愛國衛生》)
9、治年深咳嗽,出膿血
貫眾、蘇方木等分。每服三錢,水一盞,生姜三片,煎服,日二服。(《圣惠方》)
10、治久咳漸成勞瘵
鳳尾草為末,用魚鲊蘸食之。(《圣惠方》)
11、治暴吐血嗽血
貫眾一兩,黃連(去須)年老者半兩、年少者三分。上二味搗羅為細散,每服二錢匕,濃煎糯米飲調下。(《圣濟總錄》貫眾散)
12、治吐血成斗,命在須臾
管仲二錢(凈末),血余五錢(燒灰),側柏葉(搗汁)一碗.上將藥末兩味、入柏汁內攪勻,于大碗內盛之,重湯煮一炷香時,取出待溫,入童便一小盅,黃酒少許,頻頻溫服。(《萬病回春》管仲湯)
13、治鼻大衄
貫眾根為末,水調服一錢匕。(《本草圖經》)
14、治腸風酒痢下血及鼠于痔出血、血痔
貫仲二兩。去蘆頭,燒灰存性,用瓦合地上去火毒,為末,入麝香一字研勻。米飲調服二錢。(《普濟方》經效散)
15、治血痢不止
鳳尾草根五錢。煎酒服。(《瀕湖集簡方》)
16、治腸風便血,久痢下血水,婦人崩淋瀝血,并積年白帶
貫眾一分(酒漫一日,連須并內肉,俱切碎,曝干,微炒),黑蒲黃、丹參各減半(俱酒洗,炒)。共為末。每早晚食前白酒下。(《本草匯言》)
17、治婦人崩漏
管仲同米炒。每服二錢,酒、醋下。(《海上方》)
18、治功能性子宮出血,對消化道出血、尿血、小量咯血亦有療效
貫眾炭一兩,烏賊骨四錢。共為細末,打片,加阿膠一錢,每片0.5克。每日三次,每次八片。(《教育革命簡報》1:33,1972)
19、治崩漏血色紫而有塊,少腹脹痛,脈沉,有瘀血者
貫眾、五靈脂各三錢。均炒黑研末。用水沖服。(《中醫雜志》(6):224,1961)
20、治產婦惡露淋瀝,體倦面黃,食少惡寒,晝夜不寐,驚悸汗出
貫眾(醋蘸炙干)為末。每服二錢,米飲調下。(《婦人良方》)
21、治漆瘡
貫眾,治末以涂上,干以油和之。(《千金方》)
22、治便毒腫痛
貫眾,酒服二錢。(《多能鄙事》)
23、治火燒瘡
貫眾煅灰,和香油調涂,止痛。(《嶺南采藥錄》)
24、解輕粉毒,齒縫出血臭腫
貫眾、黃連各半兩。煎水,入冰片少許,時時漱之。(《積德堂經驗方》)
25、治骨鯁
縮砂仁、甘草、貫眾等分。上搗為粗末。如一切鯁,以綿裹少許含之,旋旋咽津,久則隨痰出。(《普濟方》縮砂散)
貫眾的臨床應用
貫眾品種較多,各地臨床報道,大多未經鑒定。
1、預防感冒
將貫眾制成沖劑內服,每人每次12克(相當于生藥9錢),每周2次。預防服藥觀察306人,觀察期間發病者占12.02%,而對照組340人中發病者占33.2%。亦可用貫眾3錢、桑葉1.5錢煎服,每天1次,每周連服2天,共服3周。服藥者671人,發病者占3.56%;對照組649人,發病率為8.32%。
2、預防流行性腦脊髓膜炎
內服粉劑或片劑,成人每次2克,10歲以下1克,1歲以下0.5克,每周服藥1次,連服2周。在4764人中檢出健康帶菌者(咽拭培養陽性)59例,按上法服藥后,復查均轉為陰性。以后每月再按上法服藥2周,經3個月后再次復查,仍為陰性。
3、治療膽道蛔蟲病
用貫眾、苦楝根皮各75克(15歲以下兒童每次每歲各5克),水煎兩次,煎液混合濃縮成100毫升左右,空腹時1次頓服,連服2日。病情急劇者可日服2次,連服2次后須間隔1、2天再服,以防中毒。除便秘者外,不必服瀉藥。觀察34例,服藥2~6次,癥狀、體征消失者30例,顯著減輕者4例,所有病例均在服藥后1~4天內連續排出蛔蟲。
4、用于收縮子宮
用粗莖鱗毛蕨制成注射液,每2毫升相當于原藥1克,行肌肉注射或子宮頸局部注射,重癥劑量加倍。治療產后出血、流產后出血、人工流產、剖腹產及葡萄胎手術共48例,有效率91.6%。一般在用藥后10分鐘左右出現明顯子宮收縮,隨即流血減少直至停止。另有報道用烏毛蕨制成注射液,輕癥2毫升(相當生藥5克),重癥4毫升,肌肉注射,應用于人工流產及產后流血52例,均在注射后3~5分鐘出現明顯的子宮收縮,無一例失敗,且注射后無任何副作用。
此外,不少地區曾用貫眾配合苦楝皮、紫蘇、土荊芥組成復方,治療鉤蟲病,但療效差異極大。
識別真假貫眾
由于貫眾品種較多,又分不同科屬,其性狀各異,故使用時注意分辨正品、習用品及偽品。現僅就正品綿馬貫眾與偽品蘇鐵蕨的區別分述如下。
1、真品貫眾
外觀呈長倒卵形,略彎曲上端鈍圓或截形,下端較尖,地下根莖斜著生長,有的縱剖為兩半,長約7~20厘米,直徑約4~8厘米,表面密被排列整齊的葉柄殘基及鱗片,并有彎曲的須根,呈棕黃色至黑褐色。葉柄殘基呈扁圓形,長3~5厘米,直徑0.5~1.0厘米,表面有縱棱線;質地堅硬不易折斷,斷面略平坦,棕色,有黃白色維管束5~13個,環列;每個葉柄殘基的外側常有3條須根,鱗片條狀披針形,全緣,常脫落;聞之氣味特異,口嘗味初淡而微澀,后口漸苦,略帶點辣味。
2、偽品蘇鐵蕨
外形為圓柱形,根莖直立生長,外形較小,有時稍彎曲,直徑約3~5厘米,密被極短的葉柄殘基及須根和少量褐色鱗片,或葉柄殘基全被削除,外表為黑褐色;橫切面圓形,灰棕色至紅棕色,密布黑色小點;邊緣呈不規則圓齒形;皮內散布多數黃色點狀維管束,中柱維管束10余個,多呈U、V字形或短線形,排成一圓圈,形成花紋。葉柄基部橫切面近圓形,密布小黑點,維管束6~10個,環列;聞之氣微弱,無特異氣味,口嘗味澀。
現代藥理研究證實,貫眾有較強的抗病毒和抑菌作用,常用于預防流感和腦脊髓膜炎,有較好效果,而偽品蘇鐵蕨雖亦可入藥,但不具有貫眾的功效,故不可代替貫眾使用。