在中草藥寶庫里，不乏有很多名字相近的中藥。這些中藥如果只從名字望文生義，很容易將它們理解成近似、甚至能替代的。

但實際上，很多時候，雖然名字相近，實際功用卻有很大差別。今天，我們就一起來甄別一下石決明和草決明。

這兩味中藥，名字里都有“決明”兩個字，而這兩個漢字又很容易讓我們得出“和眼睛有關”的這么一個認識，那么，真實情況是怎么樣的呢？

我們先看看石決明。

從來源上說，石決明屬于鮑科動物雜色鮑 、皺紋盤鮑、羊鮑 、澳洲鮑、耳鮑或白鮑的貝殼，傳統本草家將其歸屬于礦石類中藥。

歷代本草家認為，石決明性味咸寒，能入肝經。主要能平肝潛陽、清肝明目，常被用于各種肝陽上亢引起的頭痛眩暈、目赤翳障、視物昏花、青盲雀目。

由于中醫認為肝開竅于目，或許就是因為石決明對于眼睛的功用，才有了它名字里的“決明”二字。

我們再看看草決明。

從來源上說，草決明為豆科植物決明、或小決明 的干燥成熟種子，被歸屬于植物子實類中藥。

歷代本草家認為，草決明性味性味甘苦、咸而微寒，能入肝、大腸二經。主要就是能清熱明目、潤腸通便。常被歷代中醫用于各種目赤澀痛、羞明多淚、頭痛眩暈、目暗不明、大便秘結之癥。

由此可見，草決明也常用于各類眼科諸疾，這也是它名字里“決明”二字的來歷，也是它容易和石決明混淆的地方。

了解了石決明和草決明的基本屬性之后，我們可以總結它們的異同，從而更好地運用它們，歸納如下：

1、屬性的不同：

這是兩者最大的差異，石決明屬于礦物類，用現代話來說，它的主要成分就是碳酸鈣，以及一些其它微量元素和有機質。

而草決明屬于植物的種子，它的主要成分都是一些生物物質，要比石決明復雜得多。

2、功用的異同：

首先，石決明和草決明都和眼科諸疾密切相關，這是它們名字容易導致功用混淆的地方。

但總的來說，石決明主要能平肝潛陽，更適合肝陽上亢引起的眼睛問題；而草決明主要能疏風清肝，適合偏于風邪風熱引起的眼睛問題。

其次，石決明由于質重沉降，鎮肝而能潛陽，所以還常被用于頭昏目眩。用現代科學的話來說，它比較適合血壓偏高的系列問題。即使是在眼科問題上，無論虛實，石決明基本都能使用。

而草決明除了疏風清肝之外，還有一個特點是石決明所不具備的，那就是潤腸通便，所以也常被用于腸燥引起的便秘。

相對石決明來說，草決明的性味要平和得多，這樣是現代人喜歡用它作為各種養生茶原料的原因之一。

3、炮制的不同：

傳統的中藥炮制認為，石決明屬于礦石類中藥，需要煅、淬、粉碎后久煎，這樣才能析出有效成分。

而決明子的果皮非常致密，直接煎煮也難以析出，需要炒香后杵碎，但不宜久煎。

現代科學證實，這是因為決明子的主要成分屬于結合型蒽醌類，久煎則容易被破壞，從而削弱其潤腸通便之功。

4、其它方面：

在眼睛這個交集點、以及平肝潛陽與潤腸通便之外，石決明和草決明還有一些其它的差異。

比如古代中醫還用石決明以解酒退酸，對于胃不好出現的噯腐吞酸也適用；同時還能制虛熱，也被用于小兒疳積發熱。

而草決明除了通便之外，現代中醫發現它還能調節血脂，所以被做成多種養生茶。

此外，草決明還可以做成枕頭，也能起到養眼明目的作用。

總的來說，石決明和草決明兩者，藥名里都有“決明”二字，說明在古代中醫手里，它們都和眼科諸疾關系密切。但兩者的區別還是相當大的，我們不能望文生義地將它們互為替代。