李禹(個體經營）

【來源】為蝮蛇科動物五步蛇或眼鏡蛇科動物銀環蛇幼蛇等除去內臟的全體。

【動物形態】①五步蛇又名：褰鼻蛇(《開寶本草》)，蘄蛇(《綱目》)，百步蛇、盤蛇、棋盤蛇、五步跳、龍蛇、尖吻蝮。
全長54～180厘米.頭大、扁平，呈三角形，如犁鏟狀。尾端側扁、尖銳。吻鱗和鼻間鱗向上突出；吻鱗之長為寬的2倍。前額鱗大，略呈五角形，額鱗較小；顱頂鱗比眼上鱗大。鼻孔大，開口于2鼻鱗之間。后鼻鱗向內凹入呈弧形。眼前鱗2片，眼后鱗1～2片，眼下鱗1片。前顳鱗2片，后顳鱗4～5片。上唇鱗7片，其中第3、4片最大；下唇鱗9～11片，前3片與前頦鱗相接。，體鱗有顯著起棱，成23～21～17行。腹鱗157～171片，肛鱗單一，尾下鱗40～60對，其前端的1～10片常不成對。體背面灰褐色，兩側有"∧"形大斑紋24個，斑紋暗褐色，邊緣濃褐色，其頂點常在背中線上相接，將背面隔成斜方塊形，頭頂暗黑色，頭側灰黃色，上唇下緣有灰褐色不規則小斑點，吻端尤多。眼前鱗至口角，有一大形黑褐色斑。腹面黃白色，兩側有直徑約2鱗左右的黑色圓斑。
棲于山地森林中，常盤居落葉下或巖洞內，行動緩慢。多以鳥類及小型哺乳動物為食。唾腺中具強烈的出血性及溶血性毒。分布浙江、福建、臺灣、湖南、湖北、江西、廣東、廣西等地。

本動物的頭部(白花蛇頭)、眼睛(白花蛇目睹)亦供藥用，各詳專條。

②銀環蛇，又名：銀報應、寸白蛇、多條金甲帶、白節蛇、手巾蛇、斷肌甲。
全長30～160厘米。頭小，尾細長而尖。吻鱗寬大于高；鼻間鱗寬約為其長的1.5倍；前額鱗寬大于長，長為鼻間鱗長的2倍；顴鱗長稍大于寬；眼上鱗的長約和前額鱗長相等；顱頂鱗長約為額鱗與前額鱗之和。鼻孔橢圓形，開口于2鼻鱗之間。眼小，眼前鱗1片，眼后鱗2片，無頰鱗。前顳鱗1～2片，后顳鱗2片。上唇鱗7片，第3、4兩片入眼；下唇鱗7片，前4片與前頰鱗相接。體鱗光滑，15行；背中央的一行鱗片特別大，呈六角形。腹鱗198～218片。肛鱗單一，尾下鱗單行，40～53片。體背面黑色或藍黑色，有寬約1鱗左右的白色環帶斑紋37～61個。頭頂深紫褐色。腹面白色而略有灰褐色小斑點。尾部腹面紫褐色，白色環帶也很明顯。
棲于平原、山地、水邊等草叢中，亦常侵入人家屋內。多夜間活動，以魚，蛙、蛇、鼠等動物為食。唾腺中具強烈的神經性毒。

分布浙江、福建、臺灣、江西、湖南、湖北、廣東、廣西、貴州、云南等地。

【采集】①五步蛇
多于夏季捕捉，一般用長竹竿和鐵絲做成套索捕取。捕得后，剖腹除去內臟，盤成圓形，用竹片撐開后焙干，或不用竹片撐開，直接焙干。商品統稱為"大白花蛇"。撐開焙干者又稱為"蘄蛇鲞"；直接焙干者稱為"蘄蛇棍"。

②銀環蛇
于夏季捕捉幼蛇，剖腹除去內臟，盤成圓形，用竹簽撐開后焙干。商品稱為"金錢白花蛇"。

【藥材】①大白花蛇
干燥體卷成圓盤形，頭在中央，盤徑18～25厘米，蛇體直徑約3厘米。頭呈三角形而扁平，鼻尖向上，口較寬大，俗稱"龍頭虎口"，上顎有長毒牙。背部棕褐色，密被菱形鱗片，有縱向排列的24個方形灰白色花紋，習稱"方勝紋"。腹部白色，鱗片較大，雜有多數黑斑，習稱"念珠斑"。尾漸細，末端呈三角形，角質，習稱"佛指甲"。腹內部黃白色，脊椎骨突出顯著，兩側具多數肋骨。氣微腥，味微咸。以身干、個大、頭尾齊全、花紋斑點明顯者為佳。
主產浙江、江西、福建等地。

②金錢白花蛇(《飲片新參》)
又名：小白花蛇、金錢蘄蛇、金錢蛇。干燥體甚小，亦卷成圓盤形。頭在中央，尾細，納于口內。盤徑約3.5厘米，蛇體直徑僅4毫米左右。背部黑棕色，有光澤，具多數白色環紋，并有一條顯著突起的脊棱。腹部黃白色。氣微腥。以身干、頭尾齊全、色澤光亮者為佳。
主產廣東、廣西等地。

此外，廣東、廣西尚以游蛇科百花錦蛇，除去內臟的全體作白花蛇入藥。

【化學成分】蛇毒中含有凝血酶樣物質、酯酶及3種抗凝血物質。凝血酶樣物質是一種糖蛋白(含13%糖)，分子量約為33500。

銀環蛇蛇毒中的α環蛇毒素，是一種神經毒，已分離提純；分子量約8000；是74個氨基酸組成的一條多肽，有5個雙硫鍵。毒液中尚含膽堿酯酶、蛋白酶、ATP酶，5-核苷酸酶、磷酸二酯酶、磷脂酶A及透明質酸酶等酶，但與毒性沒有聯系。

【炮制】大白花蛇：砍去頭尾，溫水潤軟，切成方塊，曬干；或用黃酒潤透后除去皮骨，曬干。(每白花蛇100斤，用黃酒50斤)

金錢白花蛇：刷去灰屑，除去頭尾即可；或用適量黃酒潤透后曬干。

①《本草圖經》："白花蛇，有大毒，頭尾各一尺尤甚，不可用，只用中斷干者。以酒浸去皮骨炙過收之，不復蛀壞。"

②《綱目》："按《圣濟總錄》云，凡用花蛇，春、秋酒浸三宿，夏一宿，冬五宿，取出炭火焙干。如此三次，以砂瓶盛，埋地中一宿，出火氣，去皮骨，取肉用。"

【性味】甘咸，溫，有毒。

①《開寶本草》："味甘咸，溫，有毒。"

②《本草圖經》："有大毒。"

【歸經】入肝、脾經。

①《雷公炮制藥性解》："入肺、肝二經。"

②《本草再新》："入脾經。"

【功用主治】祛風濕，透筋骨，定驚搐。治風濕癱瘓，骨節疼痛，麻風，疥癩，小兒驚風搐搦，破傷風，楊梅瘡，瘰疬惡瘡。

①《雷公炮炙論》："治風。"

②《藥性論》："主治肺風鼻塞，身生白癜風、疬瘍、斑點及浮風癮疹。"

③《開寶本草》："主中風濕痹不仁，筋脈拘急，口面歪斜，半身不遂，骨節疼痛，大風疥癩及暴風瘙癢，腳弱不能久立。"

④《綱目》："通治諸風，破傷風，小兒風熱，急慢驚風，搐搦，瘰疬漏疾，楊梅瘡，痘瘡倒陷。"

⑤《本草匯》："治癩麻風，白癜風，髭眉脫落、鼻柱塌壞者；鶴膝風，雞距風，筋爪拘攣，肌肉消蝕者。"

⑥《玉楸藥解》："通關透節，泄濕驅風。"

【用法與用量】內服：煎湯，0.8～1.5錢；浸酒、熬膏或入丸、散。

【宜忌】陰虛內熱者忌用。

①《本草經疏》："中風口面歪斜、半身不遂，定緣陰虛血少內熱而發，與得之風濕者殊科，非所宜也。"

②《本草從新》："唯真有風者宜之，若類中風屬虛者大忌。"

③《得配本草》："虛弱者禁用。"

④《本草求真》："忌鐵。"

【選方】①冶中風傷酒，半身不遂，口目歪斜，骨節疼痛，及年久疥癬、惡瘡、風癩諸癥：白花蛇一條(以酒洗潤透，去骨刺，取肉四兩)，羌活二兩，當歸身二兩，天麻二兩，秦艽二兩，五加皮二兩，防風一兩。各銼勻，以生絹袋盛之，入金華酒壇內懸起安置，入糯米生酒醅五壺浸袋，箬葉密封，安壇于大鍋內，水煮一日，取起，埋陰地七日，取出。每飲一、二杯。仍以滓日干碾末，酒糊丸梧子大。每服五十丸，用煮酒吞下。切忌見風、犯欲，及魚、羊、鵝、面發風之物。(《瀕湖集簡方》白花蛇酒)

②治癘疾手足麻木，毛落眉脫，遍身瘡疹，皮膚瘙癢，抓之成瘡，及一切疥癬風疾：白花蛇、烏梢蛇各一條(酒浸二、三日，去骨取肉，日干)，土桃蛇一條(酒浸二、三日，去骨取肉，日干)，苦參一斤(研取頭末四兩)。上為細末。以皂角一斤，銼長寸許段，無灰酒浸一宿，去酒，以新水一碗，揉取濃汁，去渣，銀石器內熬膏；和前末丸如梧桐子大。每服六、七十丸，煎防風通圣散送下，粥飯壓之，日三服，三日浴以大汗出為應，再三日又浴取大汗，三浴乃安。(《醫學正傳》愈風丹)

③治大風病：白花蛇、烏梢蛇各取凈肉二錢(酒炙)，雄黃二錢，大黃五錢。為末，每服二錢，白湯下，三日一服。(潔古·白花蛇散)

④治疥癩遍體，諸藥不能及者：生白花蛇，取中劑斷，火燒一大磚令通紅，沃醋令熱氣蒸，便置蛇于上，以盆覆宿昔，如此三過，去骨取肉，芼以五味，令過熟，與病者頓啖之，瞑眩一晝夕乃醒，瘡庀隨皮便退。(《本草圖經》)

⑤治風癱癘風，遍身疥癬：白花蛇肉四兩(酒炙)，天麻七錢半，薄荷、荊芥各二錢半。為末，好酒二升，蜜四兩，石器熬成膏。每服一盞，溫湯服，日三服。急于暖處出汗。十日效。(《醫壘元戎》驅風膏)

⑥治諸風癘癬：白花蛇一條，酒潤，去皮骨，取肉，絹袋盛之，蒸糯米一斗，安曲于缸底，置蛇于曲上，以飯安蛇上，用物密蓋，三七日取酒。以蛇曬干為末，每服三，五分，溫酒下。仍以濁酒并糟作餅食之尤佳。(《瑞竹堂經驗方》白花蛇酒)

⑦治破傷風，項頸緊硬，身體強直：蜈蚣一條(全者)，烏蛇(項后取)、白花蛇(項后取)各二寸(先酒浸，去骨并酒炙)。上三味為細散。每服二錢至三餞匕，煎酒小沸調服。(《圣濟總錄》定命散)

⑧治腦風頭痛時作及偏頭疼：地骨皮一分，白花蛇(酒浸，炙，去皮、骨)、天南星(漿水煮軟，切，焙)各一兩，荊芥穗二兩，石膏(研，飛過)二兩。上五味搗研為散。每服一錢匕，入臘茶一錢，湯點服，食后臨臥。(《圣濟總錄》地骨皮散)

⑨治九漏瘰疬，發于項腋之間，憎寒發熱，或痛或不痛：白花蛇(酒浸軟，去皮、骨，焙干)二兩，生犀(鎊)半錢，黑牽牛半兩(半生半炒)，青皮半兩。上為末。每服二錢，膩粉半錢，研勻，五更，糯米次調下，巳時利下惡物。更候十余日，再進一服。忌發風壅熱物。如已成瘡，一月可效。(《三因方》白花蛇散)

⑩治楊梅瘡，先服發散藥后服此：花蛇肉(酒炙)、龜板(酥炙)、穿山甲(炙)、蜂房(炙)、輕粉、朱砂各一錢。為末，紅棗肉搗丸梧子大。每服七丸，冷茶下，日三。忌魚肉。服盡即愈，后服土茯苓藥調之。(《綱目》俗傳白花蛇丸)

⑾治營衛不和，陽少陰多，手足舉動不快：白花蛇(酒煮，去皮骨，瓦焙，取肉)一兩，天麻、狗脊各二兩。為細末，以銀盂盛，無灰酒一升浸之，重湯煮稠如膏，銀匙攪之，入生姜汁半杯，同熬勻，瓶收。每服半匙頭，用好酒或白湯化服，日二次。(《雞峰普濟方》白花蛇膏)

⑿治大人小兒瘡子倒黡：白花蛇一兩(連骨，火炙令干，勿焦)，大丁香二十一枚。上為細末。每服一錢，小兒半錢，以水解淡灑調下。