今年59歲的程阿姨是青島西海岸新區薛家島街道社區衛生服務中心的“常客”。前幾年，腰間盤突出嚴重的她，連走路都直不起腰。

“市里的大醫院沒少跑，一直沒治好，一把年紀了，也不想動手術。”在鄉鄰介紹下，程阿姨來到家門口的中醫館，堅持了兩個多月的治療后，困擾她多年的腰病，終于治好了。

近日，記者在青島市各街道社區中心、鎮（街道）衛生院、村（居）衛生室走訪時發現，像程阿姨這樣的情況，并不少見。

“這主要得益于基層中醫館的建設，從2013年起，青島市要求全市街道社區衛生服務中心、鎮（街道）衛生院和部分綜合醫院，開展國醫館項目建設。”青島市衛生健康委員會副主任、市中醫藥管理局副局長趙國磊向《民生周刊》記者介紹，青島市現已建成155個國醫館，并在此基礎上打造了61個精品國醫館。

據了解，青島市提出國醫館建設項目實施方案，比國家要求建立基層醫療衛生機構中醫綜合服務區（中醫館）項目，還要早一年。

“目前，青島市已實現全市100%的政府辦社區衛生服務中心和鎮衛生院能夠提供中醫藥服務，真正做到了‘區市有中醫院、鎮（街）有國醫館、村（居）有中醫人’。”趙國磊說。

“在家門口看上名中醫”

“以前鎮上人生病，不論大小病，都得往市區跑。一次開回來一把藥，這要管用還好，治不好可就麻煩了，一趟趟跑、掛號，花費時間不說，錢也不少花哩！”

家住青島市嶗山區王哥莊街道的李阿姨告訴記者，自上世紀80年代，她就在鎮上衛生所看病。“那時候光景可不如現在，整個中心衛生所就沒幾個醫生，更別提中醫大夫了，冷清得很。”

現如今，步入王哥莊街道社區衛生服務中心的國醫館，傳統中式風格的裝修裝潢、完善的中醫藥文化建設、智能化中醫體質辨識評估一體機，加上屏幕中傳來的練習八段錦清幽空靈的音樂，讓人耳目一新，心情舒暢。

“目前中心已建成集國醫堂、百草堂、保和堂、養生堂和國藥坊‘五位一體’的獨立中醫藥綜合服務區，設有中醫診室、理療室、中藥房、康復室共18個房間、800平方米，理療科治療床位由10張擴大到20張，翻了一番。”中心主任崔成磊邊帶記者參觀，邊指向大廳一側的藥斗柜說，“這個藥斗柜有80多年的歷史，目前中藥飲片品種達到400余種。”

不僅如此，記者注意到，在中醫治療科室，TDP神燈、微波治療儀、中頻治療儀、低頻脈沖治療儀、頸椎牽引器、多功能艾灸儀、中藥熏蒸儀等各類理療及中藥加工現代化設備，一應俱全。

國醫館大廳，前來就診的患者絡繹不絕。

“今天是市里醫院來的于大夫坐診，他可是咱青島的首批傳統醫學達人，用嶗山點穴治療頸腰痛、中風后偏癱、小兒腦癱等疾病，很有效果。”患者口中的于大夫，是青島市第八人民醫院康復醫學科主任于秉倫，同時也是該中心醫聯體單位的專家之一。

據了解，像于大夫這樣的中醫專家，王哥莊街道共引進了4名。“通過每周輪流坐診，幫助患者解決實際困難，真正讓老百姓在家門口就能看上名中醫。”崔成磊說。

▲薛家島醫院陳冬冬正在給患者診療。

“百姓用得起”

看病難、看病貴，是基層老百姓最關心、最直接、最現實的問題。

與王哥莊街道不同，北宅街道是嶗山區唯一一個不靠海的街道，山區面積占80%以上，相對封閉的地理位置，再加上地處嶗山自然保護區，許多土地不能開發建設，致使當地經濟發展較落后、老百姓收入普遍偏低。

如何保證老百姓“用得上”的同時，也能“用得起”好中醫？

2019年，北宅衛生院提出“健康北宅”項目，并于同年3月份在街道的36個農村社區全面推開。

“我們從街道爭取到300萬元的專項資金，精準解決群眾在衛生健康方面的訴求。其中，很大一部分用于中醫藥。”北宅衛生院院長陳振告訴《民生周刊》記者，在推行“健康北宅”項目后，對醫保額度外的中藥費、理療費、針灸費等所有中醫藥項目再報銷一半，這部分費用由街道財政負擔。

這是嶗山區乃至青島市，在基層落地“健康中國”戰略的又一項探索性實踐。

“對于常年服用中藥、采取中醫療法的患者而言，這項政策意義重大。”陳振介紹道，當地居民醫保門診報銷額度為720元，即使沒有其他項目支出，這個標準最多為一個月的中藥報銷額度，超過后就要全部自費，患者經濟壓力比較大。

“高大夫，這個藥我們先不吃了，醫保沒錢了，等過了年，我再過來找你。”家住北宅街道的陳大爺患腎結石多年，前年因社保費用提前用完，主動提出中止治療。

“健康北宅”項目推行后，陳大爺在醫保報銷基礎上，又報銷了50%的中醫藥費用。“現在不但不用擔心不夠花，每年年底醫保賬戶還有結余，生活質量也明顯改善。”陳大爺告訴記者。

在陳振看來，越是貧窮的地方，對中醫藥的需求越高。“尤其在治療慢性病、常見病方面，中醫持續治療，較之大醫院更有優勢。很多患者正是堅持服藥，才取得好療效。”陳振說，這也符合中醫中藥循序漸進、祛病除根的診療特點。

此外，在推進“健康北宅”行動中，擴大家庭醫生簽約服務，也是推動中醫藥發展的一項重要工作。

“我們要求所有家庭醫生服務團隊中，必須配有中醫大夫，針對臥床或行動不便的患者，實施上門服務；對經濟條件較差的家庭，我們采取患者免費、財政買單政策，真正實現惠民兜底。”

據了解，北宅街道實施的《家庭醫生簽約服務標準化》，是山東省首個機構層面的做實做優家庭醫生簽約服務，“下一步，力爭在5年內實現家庭醫生簽約服務覆蓋90%的人口。”陳振說。

▲嶗山區王哥莊街道社區衛生服務中心主任崔成磊，展示80余年歷史的藥斗柜。

多渠道人才培養

隨著新一輪醫改的穩步推進，基層醫療機構被賦予了更高的期望。

基層醫院如何依托自己的優勢，發展特色專科，謀求與大醫院的錯位發展，更好地服務老百姓？隨后，記者在青島西海岸新區薛家島街道社區衛生服務中心找到了答案。

走進中心門診樓大廳，記者看到在中藥窗口，排滿了前來取藥的患者。

“這些都是陳冬冬大夫的病人。”中心分管業務副院長馬坤告訴《民生周刊》記者，從早上7點半，一直到下午1點，陳大夫幾乎連喝水上廁所的時間都沒有。

住在市區的華梁，前段時間小女兒出濕疹，考慮到西醫藥膏含一定激素，在同學的介紹下，華梁找到了陳冬冬。

“陳大夫通過給孩子中藥泡腳，幾服藥下去就見效了。”華梁對記者說，從那以后，家里人都成了陳大夫的“粉絲”，老人高血壓、慢性病的調養，都會第一時間來找他診治。

人才培養是特色專科發展的靈魂。馬坤介紹，該中心從2012年就大膽地通過事業單位招聘，引進了兩名中醫專業的碩士研究生，并且鼓勵他們積極開展中醫新技術、業務。

近10年來，中醫科從一開始的3名員工發展到現在的21名中醫人員，其中碩士研究生5名、主任醫師1名、主治醫師9名。

此外，該中心通過“走出去引進來”的模式，先后輪派中醫人員到青島市海慈醫院、黃島中醫院、西海岸中心醫院進修學習，又通過專家下沉吸引上級中醫專家到基層坐診，實現資源共享。

如今的薛家島醫院，經歷了三代中醫人的努力，充分發揮著人才資源的引領和支撐作用，在院內實行“老帶新，傳幫帶”、“學風濃，自提升”等機制，搭建特色科室矩陣，促成人人渴望成才、人人努力成才、人人皆可成才、人人盡展其才的良好局面，形成了“名醫、名科、名院”的良好口碑，服務著薛家島街道10萬余名基層群眾。

走進中醫的門、望見中醫的人、聞到中醫的味、感知中醫氛圍。“下一步，青島市將進一步加強國醫館內涵建設，依托各地國醫館項目，實施‘互聯網+國醫館’建設，打造中醫醫聯（共）體雙向轉診的平臺，鍛造中西醫結合‘旗艦’基層醫療機構，進一步夯實基層中醫藥服務能力。”趙國磊說。