《黃帝內經·素問》養生名篇《上古天真論》談到人們之所以“能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去”,就是因為這些人是知“道”的人,能遵循“法于陰陽”,效法天地自然變化規律,順應天地時令、四季晝夜陰陽變化等養生之道。
“法于陰陽”“因時養生”是《黃帝內經》“整體觀念”“天人相應”理論在養生保健中的具體應用,是《黃帝內經》養生保健的重要內容。
《素問·生氣通天論》指出:“陽氣者,一日而主外,平旦人氣生,日中而陽氣隆,日西而陽氣已虛,氣門乃閉。是故暮而收拒,無擾筋骨,無見霧露,反此三時,形乃困薄?!贝思础饵S帝內經》“因時養生”中“一日養生”的具體方法。人體陽氣在白天的時候主要護衛體表,平旦即清晨天剛亮的時候,太陽初升,象征春天,所以人體陽氣開始生發,活躍于體表;日中即中午,太陽由東而南,陽氣隆盛,象征夏天,人體陽氣最為旺盛;日西即傍晚太陽偏西的時候,陽氣開始下降,陰氣開始發生,象征秋天,體表陽氣由盛實轉為衰少,趨向于里;到了夜半,陰盛陽衰,象征冬天,人體陽氣因此閉藏于內。
由于陽主躁動、陰主沉靜,人體陽氣白晝旺盛、夜晚虛衰。因此應日出而作、日落而息。夜晚宜減少活動、安臥休息,不要擾動筋骨,以免因過度活動而影響陽氣斂藏,不要接近霧露,以免感受外邪。如果違背“日出而作,日落而息”的作息規律,人體陽氣就會損傷,形體就會被邪氣困頓損傷,最終形體虛衰,發生各種疾病。
根據《黃帝內經》的理論,一日養生宜從作息、飲食兩方面著手進行。
一日養生之作息要求
從大的方面來說,由于陽主躁動、陰主沉靜的緣故,因此是日出而作,白天陽氣旺盛、精神興奮,宜工作、學習與運動;日落而息,夜晚陰氣充沛、精神抑制,宜減少活動、安臥休息。一日養生作息具體宜注意以下問題。
早起早睡
根據一日晝夜晨昏四個時段——平旦、日中、日西以及夜半,人體陽氣變化的規律,春夏秋冬睡眠起居的時間有早有晚,四季不同。對于起床時間早和晚的具體界定,古人認為“早不過雞鳴,晚不過日出”。
春夏秋均應早起《素問·四氣調神大論》在提到春夏季的起居養生時均指出要“夜臥早起”,即春夏晚睡早起;秋季為“早臥早起”,即早睡早起。關于早起,有“一日之計在于晨”“聞雞起舞”“黎明即起”等說法,白天尤其是上午最宜于工作學習,同時也是戶外運動鍛煉的好時段。晚上人們應減少活動,不要待在室外,早點休息,如上文所謂“是故暮而收拒,無擾筋骨,無見霧露”。
冬季早睡并且晚起《素問·四氣調神大論》提出,冬季養生宜“早臥晚起,必待日光”。是說人們在寒冷的冬天應早睡晚起,起床或戶外活動最好在太陽出來之后。早臥早睡可以保證充足的睡眠,利于陽氣收藏、陰精積蓄,晚起“必待日光”,則能躲避嚴寒、保養陽氣。
睡好子午覺
睡好午覺首先根據《黃帝內經》理論,人們經上午半日活動,陽氣耗散,加之午時即11時~13時屬一日的陽中之陽,是一日陽氣最為旺盛的時段,此后陽氣即會由盛轉衰,陰氣亦開始初生,所以午后需稍事休息以培補陽氣。其次由于中午氣溫較高,使人體體表血管擴張,血液被迫向外分流,因此午餐后應注意適當休息,如此既可培補陽氣,又可保證消化器官的血液供應和營養物質的吸收。許多老壽星都有午后小睡的養生經驗。
睡好子覺《黃帝內經》認為,子時屬一日的陰中之陰,又是陽氣初生的時段,陰氣由此即會由盛轉衰?,F代研究認為,子時體內以副交感神經興奮為主,體溫下降,呼吸、心率及脈搏減慢,腎上腺素水平降低,外周血管擴張,內臟各器官功能下降,但大腦松果體內分泌的褪黑激素含量卻開始增高,從而誘導人體進入睡眠放松狀態。所以子時必須入眠休息。
子時至卯時(晚23點~凌晨5點)均是人們睡覺的最佳時間,此時段人體養陽蓄陰,可增強體質,睡眠質量很高,容易消除疲勞。
一日養生之飲食要求
早飯宜好、中飯宜飽清代養生家曹庭棟《老老恒言》曾說:“《內經》曰:‘日中而陽氣隆,日西而陽氣虛’,故早飯可飽,午后即宜少食,至晚更必空虛?!庇捎谌伺c自然是一個統一的整體,早上太陽初生,中午太陽隆盛,天地間的陽氣都在生發、旺盛之中,這些時段人們臟腑功能亦處于生發、旺盛的狀態,營養需求大,代謝也旺盛,所以早飯宜好、中飯宜飽。晚上太陽落山,自然界一派陰寒之氣,人們陽氣收斂閉藏,同時活動也較少,營養需求變少了,代謝減退了,因此晚飯宜少?,F代社會,有不少人不知養生,晚上依然大吃大喝,攝入過多。由于晚上陽氣相對較虛,無力運化代謝,又由于活動較少,能量得不到消耗,因此極易引起肥胖。當然學生、夜班工作者因為晚上還要學習、工作,又不能機械地要求晚飯宜少。一般認為,早、中、晚三餐比例是3:4:3。三餐之中,早餐最為重要,既要有數量,更要有質量。另外,除注意飲食營養的合理搭配,還要根據個人的體質差異、健康狀況,注意飲食寒熱溫涼與五味的合理配伍。
上床蘿卜下床姜民間素有“上床蘿卜下床姜,不用醫生開藥方”的養生諺語。早晨起床后喝點姜湯、姜茶,早飯小菜吃點鮮姜絲、腌姜片,有振奮陽氣、提神醒腦的功效,并有御寒的作用。晚飯喝喝蘿卜湯,吃吃拌蘿卜、腌蘿卜,有消食導滯、和降胃氣的效用,可維護胃腸消化功能正常。另外,進食晚餐過量的時候,亦可選擇吃一些山楂片、陳皮梅、消食片,不僅有消食導滯、幫助胃腸消化的功能,還可避免或改變“胃不和,則臥不安”的狀況,使得晚上睡眠安定。
晚飯少吃預防肥胖夜間食用碳水化合物易于儲存于體內,而早晨進食則易于分解,分析其原因是因為體內糖異生與糖酵解兩個生化過程各在一天的不同時間占優勢,前者在夜間,后者在早晨。因此,晚飯少吃能預防肥胖癥的發生。肥胖是冠心病、高血壓、膽石癥、糖尿病等諸多病癥的始發原因。養生家、醫學家都不主張晚上臨睡多食。如東晉時期養生家張湛《養生要集》即謂:“晚飯少吃口,活到九十九。”(鄧沂)