2021年7月12~18日是全國老年健康宣傳周，今年主題是“關(guān)注口腔健康，品味老年幸?！薄：芏嗬夏耆丝傆X得自己年紀(jì)大了，牙齒有點(diǎn)問題很正常，不必多理會(huì)。實(shí)際上，牙齒健康關(guān)系全身健康，口腔健康狀態(tài)是反映生命健康質(zhì)量的一面鏡子，老年人更要重視口腔健康。

國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)的《健康口腔行動(dòng)方案（2019~2025年）》中倡導(dǎo)老年人關(guān)注口腔健康與全身健康的關(guān)系，對(duì)高血壓、糖尿病等老年慢性病患者，加強(qiáng)口腔健康管理，積極開展齲病、牙周疾病和口腔黏膜疾病防治、義齒修復(fù)等服務(wù)。

江蘇省南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院口腔科主任周俊波介紹，老人到了80歲時(shí)還應(yīng)擁有20顆牙齒，這是世界衛(wèi)生組織針對(duì)口腔衛(wèi)生提出的“8020”主張。然而根據(jù)此前口腔健康流行病學(xué)調(diào)查，我國80歲以上老人，擁有20顆牙者不足35%，在65歲~74歲老人當(dāng)中，86%存在牙缺失，10%全口無牙。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，口腔健康狀況較差與老人身體虛弱之間存在相關(guān)性。因此，老人要比年輕人更加關(guān)注口腔健康問題，不能讓“老掉牙”的問題影響晚年的健康生活。

老人尤宜防口臭

年齡與口臭有著密切關(guān)系。60歲以上的老人出現(xiàn)口臭的幾率比年輕人高5倍，70歲以上的老人95%都會(huì)出現(xiàn)口臭現(xiàn)象。那么，有什么辦法能讓老年人遠(yuǎn)離口臭呢？江蘇省南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院口腔科主任周俊波介紹，老年人容易出現(xiàn)口臭，主要有五個(gè)方面的原因。一是老年人牙周萎縮，食物更易殘留。老人因?yàn)檠乐芙M織生理性萎縮，牙齒之間產(chǎn)生縫隙，進(jìn)食后食物碎屑易停留在齒縫中，經(jīng)過口腔細(xì)菌發(fā)酵后會(huì)產(chǎn)生臭味。二是很多老年人戴牙套、假牙，食物很容易殘留，產(chǎn)生口臭。三是老年人的口腔免疫功能降低，口腔容易出現(xiàn)急性炎癥，炎性分泌物會(huì)導(dǎo)致口臭的發(fā)生。四是老人唾液分泌逐漸減少，口腔的自潔作用有所降低，易出現(xiàn)口臭。五是老年人消化功能減退，常有消化不良或消化道潰瘍等疾病，并將胃內(nèi)存留食物所產(chǎn)生的氣味從口中呼出。

老年人該如何預(yù)防和消除口臭呢？第一，要注意保持每2~3年洗一次牙齒的好習(xí)慣。平時(shí)刷牙時(shí)間應(yīng)該在2分鐘以上。第二，每天晚上要將假牙刷洗1~2分鐘，再浸泡在凈水里。第三，不但要刷牙，還要注意刷舌頭。在口腔科醫(yī)師的指導(dǎo)下使用刮舌器，每天刮4~5次，每次12~15下，有助于緩解口臭。第四，注意吃飯的速度，要慢慢進(jìn)食，增加唾液的分泌，有助于消滅口腔細(xì)菌，減少食物在口腔的殘留。第五，養(yǎng)成飲茶和茶水漱口的好習(xí)慣。綠茶中的兒茶素有助于防治口臭，嚼茶葉也有效。

據(jù)需選擇假牙種類

俗話說：“牙好，胃口就好。”但對(duì)很多老年人來說，沒有牙齒吃什么都不香。因此，安裝合適的假牙能在一定程度上解決這一問題。周俊波下面就對(duì)常用的三種假牙做一個(gè)詳細(xì)介紹。

種植牙

通過醫(yī)學(xué)技術(shù)，將與人體骨質(zhì)兼容性高的純鈦金屬，做成類似牙根的形狀，植入缺牙區(qū)的牙槽骨內(nèi)。當(dāng)人工牙根與牙槽骨密合后，再在人工牙根上制作烤瓷牙冠，完成假牙的安裝。

優(yōu)點(diǎn)：種植牙在功能和美觀上幾乎和自然牙一樣，固位效果好，基本不會(huì)破壞旁邊的牙齒，舒適感強(qiáng)，使用壽命也比較長，若保養(yǎng)得當(dāng)，一般能用到10年以上。

缺點(diǎn)：種植牙價(jià)格相對(duì)較高，一般種植一顆牙的花費(fèi)在1萬元左右；是否適合種植還要根據(jù)患者的健康狀況而定，做之前要進(jìn)行身體檢查，比如處于血糖波動(dòng)期的糖尿病患者就不適合做，因?yàn)槟δ芟陆禃?huì)影響傷口的復(fù)原，建議在病情穩(wěn)定時(shí)再種植。

固定義齒

它需要將相鄰的牙齒磨小來作“橋墩”，把形狀合適的假牙固定在上面，就像搭建一個(gè)橋體。固定義齒適用于牙體大面積缺損、牙齒顏色、形態(tài)異常等單個(gè)牙齒的修復(fù)，安裝好后患者不能自行取戴。

優(yōu)點(diǎn)：仿真效果好，無須摘戴，使用時(shí)感覺較舒適。

缺點(diǎn)：固定義齒的安裝需要犧牲患者另外兩顆健康牙齒，而牙齒不能再生，一旦磨損無法挽回。如果牙齦萎縮，固定義齒會(huì)逐漸松動(dòng)，需重新安裝。

活動(dòng)義齒

它是可自由取戴的假牙?；顒?dòng)義齒主要靠患者自身的健康牙齒作為支持，用一個(gè)卡環(huán)勾在天然牙齒上面起作用。適用范圍廣，單個(gè)牙齒缺失、多個(gè)牙齒缺失及全口牙齒缺失均可。

優(yōu)點(diǎn)：活動(dòng)義齒的價(jià)格便宜，可自行摘戴，便于清潔，有利于口腔衛(wèi)生的護(hù)理。初戴時(shí)可能會(huì)有不適感，半個(gè)月左右就可逐漸適應(yīng)。若出現(xiàn)壓痛感，或假牙出現(xiàn)損傷、裂紋、缺口時(shí)，要及時(shí)到醫(yī)院調(diào)整。

缺點(diǎn)：活動(dòng)義齒的穩(wěn)固性相對(duì)較差，進(jìn)食時(shí)可能會(huì)松動(dòng)，使食物附在齒上，這要求患者在飯后勤清洗?；顒?dòng)義齒多用塑料制成，由于塑料的老化及牙槽骨的萎縮，若干年后牙槽與假牙間會(huì)有較大的縫隙，每3～5年就需更換一次。

總體上，從恢復(fù)功能方面來說，如果經(jīng)濟(jì)和身體條件許可，種植牙是最好的選擇；活動(dòng)義齒則經(jīng)濟(jì)實(shí)惠；若全口或局部不能采用種植修復(fù)，固定義齒對(duì)老年人來說也是不錯(cuò)的選擇。需要提醒的是，安假牙應(yīng)選擇在正規(guī)醫(yī)院口腔科或口腔?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。切莫為了貪圖一時(shí)便宜，在市面一些不正規(guī)的小門診安假牙，謹(jǐn)防上當(dāng)受騙。

叩齒吞津固牙齒

民間諺語有“朝暮叩齒三百六，七老八十牙不落”的說法。中醫(yī)認(rèn)為“齒為骨之余”，周俊波提醒廣大老年人，晨起或睡前可進(jìn)行叩齒練習(xí)，有助于堅(jiān)固牙齒，預(yù)防口腔疾病。先叩大牙、再叩門牙，各36次。注意叩齒時(shí)要用力均勻，感覺牙齦有輕微震動(dòng)即可，不可用力太猛，以防咬舌。經(jīng)常叩齒不僅能興奮牙體和牙周組織的神經(jīng)、血管和細(xì)胞，促進(jìn)局部血液循環(huán)和經(jīng)絡(luò)暢通，還能增強(qiáng)牙體和牙周組織的抗病能力，使牙齒更堅(jiān)硬穩(wěn)固、有光澤。

若叩齒后配合吞咽唾液，效果更好。唾液，俗稱口水，中醫(yī)又稱瓊漿、玉液、甘露、金津。吞咽此“華池之水”有祛病延年之效?！饵S庭經(jīng)外景經(jīng)》曰：“玉池清水灌靈根，審能修之可長存?！碧蘸刖霸凇娥B(yǎng)性延年錄》中云：“唾不咽，則海不潤，海不潤則津液乏，是知服元?dú)猓嬽啡?，乃延年之本也?！薄娥B(yǎng)性延年錄》又云：“飲玉泉者，令人延年，除百病。玉泉者，口中唾也。”民間亦有“日咽唾液三百口，一生活到九十九”之說。用舌頭在口腔內(nèi)上下左右各攪36次，謂“赤龍攪海”或稱“赤龍攪華池”；然后用舌頭輕頂上腭片刻，此時(shí)唾液就可從腮部涌出。如此三遍，即可使唾液增多。待唾液滿口之后，含漱36下，意識(shí)從口腔下移到“下丹田”，并分三口咽下即可。老年人唾液分泌減少，常常覺得口干舌燥、食欲減退、食而無味，如果能像上文中介紹的方法一樣，經(jīng)?？茖W(xué)地刺激唾液腺，更為必要，長時(shí)間堅(jiān)持對(duì)身體大有裨益。（楊璞）