生活習(xí)慣病就是以不良生活習(xí)慣為主要原因引起的疾病,包括肥胖癥、糖尿病、高血壓、高脂血癥、心腦血管疾病、慢性肝疾病、部分惡性腫瘤等,其發(fā)病與患者日常生活習(xí)慣和行為方式密切相關(guān)。
一、病因
通過分析生活習(xí)慣病特點(diǎn)和發(fā)生發(fā)展規(guī)律,其病因主要包括飲食失宜、勞逸失度、情志失調(diào)三個(gè)方面。
1、飲食失宜
《內(nèi)經(jīng)》中有最早的關(guān)于消渴病的記載,《素問·奇病論》曰:“此人心數(shù)食甘美而多肥也,肥者令人內(nèi)熱,甘者令人中滿,故其氣上溢,轉(zhuǎn)為消渴。”飲食不節(jié)也是生活習(xí)慣病發(fā)病的一個(gè)重要因素,《素問·生氣通天論》曰:“高粱之變,足生大疔”。另外,高脂血癥、肥胖等與飲食的關(guān)系也很密切。
2、勞逸失度
勞逸失度,精竭形弊是導(dǎo)致內(nèi)傷虛損的重要原因。《內(nèi)經(jīng)》將勞逸失度所致疾患稱為“五勞所傷”,《素問·宣明五氣》曰:“久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋”。尤其過逸是現(xiàn)代生活習(xí)慣病的主要原因,長期缺乏運(yùn)動是肥胖癥難以治療的關(guān)鍵。
3、情志失調(diào)
情志失調(diào)會造成臟腑功能紊亂,《內(nèi)經(jīng)》中就指出:“怒則氣上……發(fā)為薄厥”,薄厥即由于精神刺激,使陽氣急亢,血隨氣逆,致使血液郁積于頭部,造成卒然昏厥,與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的高血壓病腦血管意外十分相似。《靈樞·五變》曰:“夫柔弱者,必有剛強(qiáng),剛強(qiáng)多怒,柔者易傷也……怒則氣上逆,胸中蓄積,血?dú)饽媪簦瑢捚こ淠w,血脈不行,轉(zhuǎn)而為熱,熱則消肌膚,故為消癉。”說明,情志亦會導(dǎo)致消渴的發(fā)生。
二、預(yù)防
《內(nèi)經(jīng)》非常重視對大眾健康知識的教育和宣傳以及防重于治思想的灌輸,《素問·上古天真論》:“夫上古圣人之教下也,皆謂之虛邪賊風(fēng),避之有時(shí),恬淡虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來?”《素問·通評虛實(shí)論》云:“凡治消癉仆擊,偏枯痿厥,氣滿發(fā)逆,甘肥貴人,則高粱之疾也。”說明,要預(yù)防消渴,偏枯要從控制日常飲食入手。“以酒為漿,以妄為常,醉以入房,起居無節(jié)”這些不健康的生活方式是引發(fā)生活習(xí)慣病的主要原因。《素問·上古天真論》曰:“上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術(shù)數(shù),飲食有節(jié),起居有常,不妄作勞。”《內(nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào),懂得養(yǎng)生保健的規(guī)律———“道”,就能“避邪不至,長生久視”,“形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去”,否則就會“半百而衰”。
三、養(yǎng)生
1、合理飲食
《素問·平人氣象論》曰:“人以水谷為本”,飲食是人類維持生命的重要方式,高鹽飲食可引發(fā)原發(fā)性高血壓,如《素問·異法方宜論》曰:“咸者勝血”《素問宣明五氣篇》曰:“咸走血,血病無多食咸”;《素問·生氣通天論》曰:“味過于咸,大骨氣勞,短肌,心氣抑”。合理飲食是預(yù)防高血壓有效方法,生活習(xí)慣病患者要注意飲食的合理搭配,不可“口嗜而欲食之”。
2、適量運(yùn)動
《素問·上古天真論》曰:“不妄作勞”,勞逸之間具有一種相互對立、相互協(xié)調(diào)的辨證統(tǒng)一關(guān)系,如果勞逸失度,就會導(dǎo)致機(jī)體的不適,《內(nèi)經(jīng)》非常重視運(yùn)動,《內(nèi)經(jīng)》記載運(yùn)動的方法包括散步、導(dǎo)引、按蹺、吐納、存想等,生活習(xí)慣病如高血壓,腦血管病等的治療中,運(yùn)動療法占有很大比重。
3、精神調(diào)節(jié)
《內(nèi)經(jīng)》養(yǎng)生理論強(qiáng)調(diào)精神的調(diào)攝,要保持身心兩方面的健康,《素問·移精變氣論》曰:“志閑而少欲,心安而不懼。”《素問·腹中論》曰:“夫熱中消中者,皆福貴人也,今禁膏粱,是不合其心……”《靈樞·逆順肥瘦》曰:“肥人也……其為人也,貪于取與。”說明生活習(xí)慣病患者在日常生活中要保持平和的心態(tài),注意情志的舒暢,保持精神樂觀,對于疾病的發(fā)生防治起著重要的作用。
4、注重藥物防治
《素問·臟氣法時(shí)論》曰:“毒藥攻邪”,藥物是中醫(yī)防治生活習(xí)慣病的重要手段,針對機(jī)體不同疾病狀態(tài),“有是證用是藥”,如《素問·奇病論》曰:“消渴,治之以蘭,除陳氣也。”肥胖患者用藥宜氣味厚重,如《素問·異法方宜論》曰:“西方者……其民華食而脂肥,故邪不能傷其形體,其病生于內(nèi),其治宜毒藥。”《靈樞·論痛》曰:“人之勝毒,何以知之……胃厚色黑大骨及肥者,皆勝毒;故其瘦而薄胃者,皆不勝毒也”。
5、注意疾病先兆
中醫(yī)治未病講未病先防和既病防變,《內(nèi)經(jīng)》中有很多關(guān)于“未病”狀態(tài)下先兆征的記載,如《素問·病機(jī)氣宜保命集》曰:“中風(fēng)者,俱有先兆之證。凡人如覺大拇指及次指麻木不仁,或手足不用,或肌肉蠕動者,三年內(nèi)必有大風(fēng)之至。”現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)發(fā)達(dá)的現(xiàn)狀,使得人們了解自己的身體異常方便,尤其是腦血管病,每年定期查體,可以在沒有癥狀的時(shí)候發(fā)現(xiàn)身體異常,掌握先兆的規(guī)律,在疾病發(fā)作之先,把握時(shí)機(jī),予以治療,從而達(dá)到預(yù)防目的。