張介眉,1947年出生,武漢市第一醫(yī)院(武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)主任醫(yī)師,第三、四、五批全國老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導老師。對中西醫(yī)結(jié)合方法學有深入研究,擅長中西醫(yī)結(jié)合治療中風、脾胃病、咳喘、肝膽病、痹證、婦科病的治療,尤擅長于心腦血管病的防治。出版著作《用三十六計開方》《中西醫(yī)結(jié)合卒中單元—腦血管病有效的治療模式》《中醫(yī)學現(xiàn)代研究》等。
組成:太子參15g,丹參15g,茯苓10g,麩炒白術(shù)10g,仙鶴草10g,姜黃連6g,制吳茱萸3g,大黃3g,炙甘草6g。
功效:益氣和胃,活血止痛。
主治:用于脾胃虛弱,血瘀胃痛,體倦神疲,噯腐吞酸,纏綿反復??商岣邼冇腺|(zhì)量,與三聯(lián)療法合用,增加幽門螺桿菌根除率。
用法用量:用水約1500ml,先浸泡半小時,文火煎30分鐘,復煎一遍(水500ml,煎30分鐘),兩煎合一,分2次1日內(nèi)飲盡。忌食冰冷、辛辣、刺激性食物。
方解:本方由四君子湯合左金丸加減化裁而來。方中太子參、白術(shù)、茯苓為君。諸參皆能益氣,唯太子參兼有除痞之妙,太子參是補氣藥中的一味清補之品,藥力緩和,補而不滯,滋而不膩,白術(shù)、茯苓補氣健脾,三藥相伍,為益氣健脾養(yǎng)胃的常用組合,共為君藥。臣以仙鶴草、丹參,其中仙鶴草又名脫力草,有補虛強壯之功,故能助君藥益氣提神,使功專而力強;“一味丹參,功同四物”,其能通行血脈,功善消瘀,二者合而為臣,養(yǎng)血活血,祛瘀生新,養(yǎng)血而不滋膩,祛瘀而不傷正。又以黃連、吳茱萸、大黃為佐藥。諸嘔吐酸,皆屬于熱。黃連善清肝火、瀉胃熱,少佐辛熱之吳茱萸以辛開苦降,和胃降逆制酸,促進脾胃氣機升降失常的恢復。輕用大黃一則取其下氣之用,保持腑氣的通暢;一則活血祛瘀,推陳致新;一則清熱解毒,祛除誘發(fā)因素,一味而功兼三用。最后再以一味“國老”甘草補脾益氣,緩急止痛,調(diào)和諸藥為使。
本方以四君子湯、仙鶴草健脾益氣以固本;大黃具有瀉下攻積、活血化瘀之功;丹參活血消癰,增加黏膜血氧供應,促進黏膜分泌,抑制胃運動,增強胃黏膜的防御功能;左金丸降逆和胃制酸以治標,從而標本兼顧,虛實并舉,以促進潰瘍愈合,防止?jié)儚桶l(fā)。(湖北省武漢市第一醫(yī)院楊全偉整理)