王行寬，1939年生，主任醫(yī)師、教授、博士研究生導(dǎo)師，首屆全國名中醫(yī)，首屆湖南省名中醫(yī)，湖南省醫(yī)德標(biāo)兵，“雙一流”重點(diǎn)學(xué)科中醫(yī)內(nèi)科學(xué)學(xué)術(shù)帶頭人。連續(xù)被評為第二、三、四、五、六批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師。

組成：青黛5g，山梔10g，海浮石15g，訶子10g，瓜蔞皮10g，炙麻黃5g，杏仁10g，石韋15g，忍冬藤20g。

用法：水煎服，每日1劑，上午、下午各服1次。

功效：清肝瀉火，化痰寧肺。

主治：肝火犯肺之咳嗽、咳血、哮病、喘證。

方解：肺體屬金，譬若懸鐘，鳴聲在鐘，撞鐘在本。然汪昂及吳崑言：“肝者，將軍之官，肝火上逆，能爍心肺，故咳嗽痰血也”“肺者，至清之臟，纖芥不容，有氣有火則咳，有痰有血則嗽”。故肝火犯肺之變，病位在肺，病本在肝，應(yīng)重在治肝。方中青黛瀉肝理血，散五臟郁火；梔子涼心清肝，使邪熱下行，兩者合用，澄本清源，共為君藥。瓜蔞潤燥滑痰，為治嗽要藥；海浮石軟堅(jiān)止嗽，清水之上源，兩者降火而行痰。訶子清斂肺氣而定痰喘，不用治血之藥，火退則血自止。炙麻黃、杏仁降氣平喘，且取麻黃之發(fā)散，郁火宜發(fā)，發(fā)則火泄而喘停，不然，但事苦寒則火無從泄，必遭冰伏內(nèi)閉之虞。石韋上清肺熱，下利膀胱，止咳祛痰。訶子與麻黃配對，一散一收，相反相成。用忍冬藤，不用金銀花者，因藤能入絡(luò)，專以追拔邪氣，清泄痰熱，使其不致于阻遏肺管而氣道澀滯。本方雖肝肺并治，然重在清泄肝木以寧肺金，故名“清肝寧肺湯”。

加減運(yùn)用：火熱傷陰者，加沙參、麥冬、百合；胸悶氣逆者，加炒葶藶子、桔梗、旋覆花、枳殼；痰多黃稠者，加浙貝母、天竺黃；咳血量多者，加茅根、白及、藕節(jié)、茜草炭；咽喉腫痛者，加木蝴蝶、青果、板藍(lán)根；鼻塞不通者，加蒼耳子、辛夷；咳喘急作者，加紫菀、款冬花、蟬蛻、白僵蠶；惡心欲嘔者，加法半夏、枇杷葉。

方劑歌訣：喘咳痰血熱山梔，蔞皮浮石訶子并，麻杏石韋黛忍冬，清肝寧肺此方功。（湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院陶俊宏范金茹張穩(wěn)整理）