怎么辨別自身體質以開展相應的新冠肺炎中醫預防保健?有防治新型冠狀病毒病的中藥預防方推薦嗎?兒童可否使用中藥防治新冠?針對大眾關切,國家中醫疫病防治基地(上海)、上海中醫藥大學附屬曙光醫院呼吸科陳旋、張煒圍繞新型冠狀病毒中醫藥防治知識問答予以詳解。
Q1:新型冠狀病毒感染的主要臨床癥狀有哪些?
曾經接種過新冠疫苗者及感染新冠奧密克戎變異株者,以無癥狀及輕癥為主,臨床癥狀主要表現為中度低熱、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染癥狀。
Q2:怎么辨別自身體質以開展相應的新冠肺炎中醫預防保健?
對于個人預防新冠病毒感染,主要辨別“寒”“熱”“虛”“濕”四種特殊體質。
寒:怕冷、四肢冰涼,遇風加重;熱:口干、口苦,大便偏干;虛:疲倦、乏力、易感冒;濕:頭重、腹脹胃脹、胃口差、大便粘稠。
Q3:熱性體質能吃點什么來強身健體,應對新型冠狀病毒病?
菊花、金銀花等單獨使用作為涼茶,具有清熱解毒作用,可改善發熱、咽痛等癥狀,特別適合于熱性體質者。日常飲食還應避免過多攝入辛辣刺激、油炸食物及香辛調味品。
Q4:寒性、虛性體質能吃點什么來強身健體,應對新型冠狀病毒病?
黃芪、人參、生姜、艾葉等具有溫經散寒,益氣固表作用的藥材,可以調節寒性體質免疫力來預防新型冠狀病毒病。
Q5:濕性體質能吃點什么來強身健體,應對新型冠狀病毒病?
陳皮、茯苓、薏米、玉米須、赤小豆、白扁豆等具有化濕健脾作用的藥材,可以調節濕性體質免疫力來預防新型冠狀病毒病。
Q6:新型冠狀病毒病老年患者便秘怎么辦?
得了新型冠狀病毒病的老年人,一定要保證排便通暢。
推薦的方法有:保持攝入含有豐富的纖維素的食物和飲用足夠水分。
還可以適當增加藥食,如具有潤腸通便功效的中草藥:麻仁丸、黑芝麻、甜杏仁、松子仁、決明子、蜂蜜等。
Q7:有推薦防治新型冠狀病毒病的中藥預防方嗎?
根據此次春季新冠發病特點,國家中醫疫病防治基地(上海中醫藥大學附屬曙光醫院)推薦中醫防疫方如下:
1、普通人群:推薦使用抗疫強身飲:金銀花6g、蘆根6g、黃芪9g、紫蘇葉3g、廣藿香3g;
2、重點人群(密接、次密接及新冠防疫一線人員):生黃芪15g、南沙參15g、黃芩9g、炙枇杷葉9g
Q8:新型冠狀病毒病的中藥預防方如何服用?
視家庭中藥煎煮條件,中藥預防茶飲可沸水浸泡,代茶頻頻飲服;或每日一劑,水煎服,每次100ml,每日兩次。
Q9:中藥茶飲預防新型冠狀病毒病,服用有什么注意事項嗎?
1、老人、兒童、慢性疾病患者和脾胃虛寒者,及有特殊疾病或用藥,應在醫師的指導下使用;
2、服用中藥茶飲期間清淡飲食,少食或忌食油炸、熏烤或辛辣、油膩之品;
3、孕產婦慎用;
4、服用期間或服用后感覺不適者,應立即停止服用并及時咨詢醫師;
5、預防方用藥服用期間出現發熱、呼吸道癥狀等,應及時報告防疫工作人員。
Q10:應對新型冠狀病毒病,有調理保健的藥膳推薦嗎?
新型冠狀病毒病流行期間,提倡強身健體,固本培元,根據健脾、利濕、清熱的原則,準備藥膳。
1、常用健脾、利濕的食材包括:黃芪、山藥、薏苡仁、蓮子、芡實、茯苓、冬瓜、薄荷、菊花等。可適當組合制作藥膳如:山藥冬瓜蓮子粥、黃芪山藥燉雞湯、薏苡仁茯苓山藥粥等。
適用者:易于疲倦乏力,四肢沉重,沒胃口、吃不下,大便不成型或大便稀爛者。
2、常用清熱利肺藥包括:菊花、金銀花、薄荷、蘆根、桑葉等。可適當組合制作藥膳如:薄荷菊花粥(飲)、桑葉菊花粥(飲)、桑葉菊花飲(粥)。
適用者:易于口干舌燥、咽干、咽痛、尿黃,大便干燥者。
Q11:應對新型冠狀病毒病,有潤肺的藥膳推薦嗎?
常見滋陰潤肺的食材有:百合、銀耳、生梨、麥冬、蜂蜜等
可適當組合制作藥膳如:雪梨百合飲,百合銀耳羹(粥),南瓜蒸百合,蜂蜜麥冬飲等。
適用者:偶有咳嗽、咽干、口干、鼻干、痰少粘稠、大便偏干,平素易于外感。
Q12:應對新型冠狀病毒病,有什么強身健體的鍛煉手段?
中醫傳統功法在調節機體免疫、改善心肺功能、提高生活質量、糾正不良情緒、促進肺功能康復等方面有積極作用。國家中醫疫病防治基地(上海)會同上海中醫藥研究院推拿研究所聯合推出“曙光抗疫強身功”。通過暢通呼吸,推動氣血運行,增強體質,起到預防新型冠狀病毒作用。
Q13:應對新型冠狀病毒病,有什么保健按摩方法嗎?
自我穴位按摩,可以起到行氣活血、疏通經絡、理筋整復、滑利關節的作用,還能夠調整機體功能狀態,起到預防與康復作用。在如風池穴、迎香穴、合谷穴、太陽穴、風府穴等。操作以拇指螺紋面按住穴位,持續下按、緩緩用力,以有酸脹感為度,按壓10秒左右后,緩緩上抬,再往下按,反復操作,按8-10次;每天早晚各做1次。
Q14:應對新型冠狀病毒病,有居家中藥香薰預防方案嗎?
中醫經典著作中都有用熏香來防治瘟疫的記載。所用香藥大都有芳香化濕、通經開竅、芳化和中、清熱解毒的功效,用于空氣消毒,既能芳香辟穢,又能化濕通竅。推薦組合如:
1、熏蒸法
組成:藿香30g、艾葉30g、白芷15g、石菖蒲15g、薄荷15g。
用法:上述藥物加水煎煮成1000ml藥液,置于超聲霧化器內,關閉門窗熏30min,1~2次/d。一般20~30m2放置一個超聲霧化消毒器,熏蒸完畢后可開窗通風。
2、香囊法
組成:藿香、艾葉、石菖蒲、蒼術、白芷、八角。
用法:上味等份,共研細末,裝于布袋中,每袋10~30g,掛于室內或人群密集地方,或隨身佩戴,具有芳香辟穢之功效。
Q15:新型冠狀病毒居家期間如何做好情緒管理,中醫有何推薦嗎?
新冠期間普通人群容易出現焦慮、緊張疲勞,反復思慮各種疫情信息。中醫認為“思則氣結,勞則氣耗”,氣血是人體行為機理的根本,“養心調氣”是應對緩解情緒的方法之一。中醫傳統功法(八段錦、太極拳、五禽戲、六字訣等),可暢通呼吸,推動氣血運行,轉移焦慮情緒。
Q16:兒童如何使用中藥防治新冠,具體服用方法呢?
兒童患者使用中藥防治新冠適應癥可參考成人,使用劑量應酌情減少,具體應咨詢專科醫師,根據患兒年齡體重調整。
Q17:新型冠狀病毒感染無癥狀患者,為何可以使用中醫藥治療?
新冠病毒感染后,部分患者癥狀會逐漸加重,出現病情進展,甚至急危重癥。雖然是無癥狀,但是中醫還可以通過體質辨證、群體辨證等,開展治療,早期服用(確診后3天內)可以有效減少、阻斷向輕型發展,具有重要意義。
Q18:治療新型冠狀病毒病感染無癥狀/輕型/普通型推薦的中成藥有哪些?
在《上海市新型冠狀病毒感染中醫藥診療專家共識(2022春季版)》中,我們推薦治療新型冠狀病毒病感染的中成藥有:連花清瘟膠囊、疏風解毒膠囊、銀翹片、藿香正氣膠囊、六神丸、痰熱清膠囊、荊銀顆粒/合劑、宣肺止嗽合劑等。
Q19:新型冠狀病毒病無癥狀感染者可以針對性吃什么中成藥或其他?
確診為新型冠狀病毒病無癥狀感染者可以服用中成藥。對于熱性體質為主的,可以服用連花清瘟膠囊或疏風解毒膠囊,或金銀花、菊花代茶飲;對于寒性體質為主的,可以服用姜棗茶;對于濕性體質為主的,可以服用藿香正氣膠囊;對于虛性體質為主的,可以服用玉屏風顆粒。
Q20:新型冠狀病毒病哪些不舒服適合服用“連花清瘟膠囊”?
肌肉酸痛不適、咽痛、或有發熱、伴有大便秘結等癥狀者,可以服用連花清瘟膠囊。
Q21:新型冠狀病毒病哪些不舒服適合服用“疏風解毒膠囊”?
肌肉酸痛不適、咽痛、或有發熱等癥狀者,可以服用疏風解毒膠囊。
Q22:新型冠狀病毒病哪些不舒服適合服用“藿香正氣膠囊”?
乏力、伴胃腸不適、嘔吐、腹瀉等癥狀者,可以服用藿香正氣膠囊(滴丸/口服液/片)。
Q23:新型冠狀病毒病哪些不舒服適合服用“玉屏風顆粒”?
活動后氣短、乏力多汗者、,可以服用玉屏風顆粒或生脈飲口服液。
Q24:中醫藥預防和治療新型冠狀病毒感染需要服用多少天?
對于密接、次密接者的預防,一般服用3天,并按疾控要求復測核酸及抗原。無癥狀或輕型感染者的治療,一般服用6-9天。普通型的治療請咨詢專科醫師,一般需要10-14天。
Q25:服用治療新型冠狀病毒病中成藥出現腹瀉怎么辦?
服用治療新型冠狀病毒病中成藥應避免空腹服用,一般建議餐后半小時以后服用;出現大便超過日行3次或水樣便時應該停服,或減半量服用并觀察情況;同時注意飲食清淡、易于消化,補充水分電解質。
Q26:新型冠狀病毒病治療時,飲食上有什么注意點嗎?
新型冠狀病毒病治療期間應通過膳食,攝入充足的熱量及營養元素。烹飪時注意清淡,易于消化,忌辛辣、煎炸、肥膩。
Q27:新型冠狀病毒病服藥治療期間,基礎疾病也需要服藥怎么辦?
新型冠狀病毒病治療期間,患者也應該積極治療基礎疾病。并建議將用藥情況充分告知主治醫師,并在指導下使用。如果可以服用,建議兩者間隔半小時以上。
Q28:新型冠狀病毒病恢復期主要不舒服有哪些?
新型冠狀病毒病恢復期常見不舒服有:咳嗽、氣喘、咳痰、疲倦、乏力、腹脹、胃口差、大便不成型、失眠、焦慮等。
Q29:針對恢復期癥狀表現推薦中成藥有哪些?
如果有活動后氣短、多汗、胸悶、心悸、干咳、口干等心肺相關癥狀,推薦中成藥生脈飲或金水寶膠囊。如果有疲倦、胃口差、腹脹、大便爛等消化系統癥狀為主,推薦中成藥補中益氣丸、香砂六君丸等。如果有失眠、焦慮、煩悶等精神問題,推薦中成藥逍遙丸、疏肝解郁膠囊等。如果有肺功能損傷(間質性炎癥)與肺纖維化表現,推薦中成藥扶正通絡顆粒(曙光醫院呼吸科協定方)、金水寶膠囊等。
Q30:新型冠狀病毒病恢復期可以康復運動嗎?
新型冠狀病毒病輕型、普通型恢復期患者可以進行運動康復,如中醫養生保健功法:八段錦、太極拳、五禽戲、六字訣等。但應循序漸進,逐漸增加運動頻率與強度,以體感微微汗出,輕松舒適為佳。運動中如有喘氣、胸悶、頭暈不適等,及時停止運動聯系醫師。