《黃帝內經》上說女子五七“發始墮”，男子五八“發墮齒槁”。在辨證上，傳統觀念認為脫發多是由于肝腎陰虛，很多患者也會自行把自己的情況歸結于此。如果確實屬于肝腎陰虛，可以用滋補肝腎、烏發壯骨的藥食兩用之品食補，也可以在醫師指導下選用七寶美髯丹等中成藥。但是，生活中有部分人二十多歲就開始脫發，甚至還有不到十歲的兒童出現斑禿癥狀，這是為什么呢？

嗜食肥甘可造成脫發

現代物質生活條件較好，部分脫發患者平日里過食肥甘、貪酒嗜肉，或者嗜滋補品，基礎體質已不是“虛”，而多為濕濁內蘊。對這類人而言，滋陰則助濕，用七寶美髯丹或者其他滋補類中藥并不適合。以黑芝麻為例，很多人認為吃黑芝麻可以生發，且黑芝麻是藥食兩用之品，十分安全，吃多了也無大礙。殊不知黑芝麻是一味滋膩的補陰藥，體內有濕氣的脫發患者如長時間服用黑芝麻不僅不能生發，還會加重出油和掉發。

現代脫發患者往往伴隨頭皮出油，西醫稱之為“脂溢性脫發”或“脂溢性皮炎”，部分患者化驗性激素會發現睪酮增高，實驗室檢查多見馬拉色菌陽性。過多的油脂是人體內濕濁邪氣的外在體現，也是馬拉色菌生存的溫床，嚴重情況下會導致炎癥，造成脫發。

濕濁內蘊型脫發患者應采取祛除濕邪的方法，如《外臺秘要》中的茯苓白術散，原文稱其可以“療發白及脫落”；還有近代名醫岳美中先生的一味茯苓飲，均是從祛濕生發角度入手。

情緒不佳與脫發關系密切

隨著養生觀念和健康飲食模式的普及，越來越多的人已經認識到過食肥甘厚味是一種錯誤的飲食習慣，并開始有意識地科學配餐。但隨著社會的快速發展，人們承受的工作、生活、學習壓力不斷增多，情緒不佳也是現在脫發患者中非常普遍的情況。

脫發和情緒狀態是密不可分的，精神緊張、焦慮、憂郁、恐懼，或嚴重失眠都可導致神經功能紊亂，使頭皮毛細血管處于收縮狀態，毛囊得不到充分的血液供應，進而出現頭發脫落。情緒失常與脫發可形成惡性循環，情緒越差，頭發掉得越多；頭發掉得越多，情緒就更差。

人的意識、情緒和認知都屬于中醫所說“神”的范疇，“神”是人體生命活動的主宰，“精神不進，志意不治，故病不可愈”（《黃帝內經》）。此類患者多辨證為憂郁傷神，在治療上可根據具體情況采用安神、解郁、定志、除煩等法。患者可在專業醫師指導下選用中成藥逍遙丸、加味逍遙丸、小柴胡顆粒、寧神靈顆粒等。此外，小兒斑禿多為驚恐傷神證，如與家長溝通詢問后確有驚嚇史，當以鎮驚安神為法進行治療。

藥食兩用調補佳

下面介紹幾種藥食同源的中藥，可水煎代茶飲或洗發，對脫發患者有一定的效果。

牡蠣

中藥牡蠣與食用的牡蠣肉不同，是由牡蠣的貝殼洗凈后曬干、碾碎而成。牡蠣可水煎服，因貝殼類藥質硬，要煎得時間長一些。牡蠣有重鎮安神、潛陽補陰、軟堅散結之功效，雖然補陰，但不滋膩、不斂邪，能提高睡眠質量，安定心神，緩解因情緒緊張、失眠導致的脫發。

天麻

天麻是一味常用中藥，可通過平息內風、安神來調理情緒緊張導致的脫發。現代藥理學研究發現，天麻有鎮靜、催眠、擴張血管、改善微循環、保護腦細胞、抗焦慮、抗抑郁等作用。健康人也可以根據自身體質用天麻片泡水代茶飲，泡至無味后還可以嚼服。

菊花

一些常用的中藥煎水洗頭也可以促進生發，如元代醫家許國禎所著《御藥院方》中治脫發的洗發菊花散就是以菊花為君藥。可用菊花配白芷、薄荷同煎，不僅可以去油，而且氣味芳香，能讓人心情舒暢。但需注意的是，洗發過頻反而會損傷毛囊，過猶不及。

茯苓、茯神

茯苓、茯神也是臨床中常用的中藥，清代醫家張璐說“茯苓得松之余氣而成，甘淡而平，能守五臟真氣”。茯苓長于補脾健脾，茯神長于安神，二者合用可補益心脾、寧心安神而生發。茯苓食用方法很多，可以煮水、與肉類一同煲湯、和粳米一起放到高壓鍋里蒸煮做成粥，也可以打成粉做成茯苓糕，還可以打粉后直接沖服。

靈芝

靈芝有補氣安神的功效，主治心神不寧、失眠、驚悸、虛勞證等。現代藥理學研究發現，靈芝可以增強免疫功能，還有抗過敏、抗腫瘤等作用，可以通過改善人的全身狀態從而達到生發的目的。靈芝可泡水代茶飲或研粉服用。