本報訊（記者李芮）“中醫院開設了這個日間病房，白天做完治療就可以回家，晚上不用在醫院度過。覺睡踏實了，病情恢復得也快，而且還能享受到住院報銷政策，真是太好了！”在山東省濟寧市中醫院，前來就診的患者對新開設的中醫日間病房贊不絕口。

患者們不斷改善的診療體驗折射出山東省貫徹落實中醫藥法、推動醫保制度改革的力度之大，舉措之實。

中醫藥法明確，將符合條件的中醫診療項目、中藥飲片、中成藥和醫療機構中藥制劑納入基本醫療保險基金支付范圍。近年來，山東不斷完善中醫藥法相關配套文件，圍繞以較低費用取得較大健康收益目標，充分發揮醫保杠桿調節和政策引導作用，五部門聯合印發《關于加強醫療保障支持中醫藥發展的若干措施》，進一步優化中醫醫保路徑。

為提高群眾在中醫醫院的報銷待遇，山東加大對基層醫療衛生機構中醫藥的支持力度，將中醫藥服務報銷比例提高到85%，部分市已達到90%左右。對于市場競爭比較充分、個性化需求較強的，如知名專家診查費等22項醫療服務項目，由醫療機構自主定價。對仍需政府定價的，如中醫骨傷、針刺、推拿等56項中醫醫療服務價格，價格平均上調51.5%。積極探索中西醫“同病同價”改革，從“以物定價”向“以技術定價”轉變，如威海市通過提高中醫核心手術項目價格，將整體收費水平由原來占西醫的60%提高至77%，極大提高了中醫技術應用占比。

同時，山東鼓勵中醫優勢病種發展，推行由“按項目”收費改為“按病種”收費。目前，全省推廣納入中醫優勢病種數量已達20種。指導全省16個市開展中醫日間診療服務醫保支付試點工作，對于符合住院治療指征、非治療時間可以離院的患者，費用按住院或門診慢病待遇報銷，既減輕了群眾負擔，降低了醫保經費支出，又保障了醫療機構收益。

不僅在醫保制度方面發力，山東還在中醫診所備案方面出實招、出硬招。

中醫藥法改革完善了中醫診所準入制度，將中醫診所由許可管理改為備案管理。但在實際工作中，備案制中醫診所仍面臨醫保定點申請門檻高、周期長等發展瓶頸。

針對此問題，山東省濟南市衛生健康委（中醫藥管理局）聯合醫保局、稅務局等出臺《支持備案制中醫診所發展若干措施》，在醫保定點申請、中醫診所備案證法律效力認可、取消執業范圍限制、支持連鎖經營、簡化備案審批流程等多個領域疏通難點堵點。

濟南為備案制中醫診所開通醫保申請綠色通道，聘請專業第三方團隊進行評估審核，對片區內備案制中醫診所申請醫保定點實現隨時受理，限時辦結，避免過去集中受理、審核周期長的問題。資料齊全且符合備案要求，當日申請，當日發證，當日開診。支持中醫院校、科研機構、有關企業和個人創辦連鎖中醫診所，打造“精、特、?！敝嗅t藥優勢和特色服務專區。同時，成立市區兩級中醫藥健康發展聯合會，加強行業自律和管理，開展“精誠扁鵲堂”品牌打造行動，在“牌匾、文化、服務、著裝、質量”等方面實現“五統一”。

《措施》實施以來，新增備案制中醫診所383家，全市備案制中醫診所達到1026家，降低備案制中醫診所的開辦時間90%以上。

在“寬進”的同時，濟南進一步強化“嚴管”手段，聯合市場監管、醫保等部門成立中醫藥質控中心，對醫療質量、業務培訓、中醫適宜技術、中藥飲片、處方流轉等，定期開展督導檢查。支持中醫診所加入智慧中藥房，實現中藥飲片的集采，確保價低質優同時，監管更加便捷高效。利用“中醫云HIS”系統，強化中藥處方流轉監管，在線審方更可控，流轉更安全。