黨的十八大以來，國家中醫藥管理局深入學習貫徹習近平總書記關于全面深化改革的重要論述和中醫藥工作的重要論述，堅決貫徹落實黨中央改革部署，蹄疾步穩推進中醫藥綜合改革，呈現整體推進、多點突破、紅利釋放的良好局面，為加快中醫藥高質量發展注入了強勁動力和活力。

把握正確方向

強化改革頂層設計

十年來，始終堅持黨對深化中醫藥改革的統一領導，確保改革沿著正確方向前進。

強化總體謀劃、統籌協調、整體推進。國家中醫藥管理局成立全面深化改革領導小組，黨組書記擔任領導小組組長，親自抓改革調研、親自抓研究部署、親自抓協調推進，構建起高位推動、綜合實施、全程負責的改革工作格局。準確把握深化改革目標方向、主要內容和方法路徑，制定深化改革總體思路，明確深化中醫藥改革的時間表、路線圖。連續9年制定領導小組年度工作要點，明確目標任務、進度安排和責任部門，形成清晰明確的改革施工方案，確保各項改革舉措落到實處、見到成效。

始終堅持把深化中醫藥改革作為頂層設計的重要組成部分。黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央把中醫藥擺在更加突出的位置，作出了一系列重要決策部署，中醫藥法頒布實施，《中共中央國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》印發，國務院召開全國中醫藥大會、制定《中醫藥發展戰略規劃綱要（2016—2030年）》，部署了一系列針對性、操作性強的改革舉措。

圍繞貫徹這一系列重大決策部署，國家中醫藥局會同有關部門全面謀劃改革舉措，出臺《中醫診所備案管理暫行辦法》《中醫醫術確有專長人員醫師資格考核注冊管理暫行辦法》等配套措施，印發《關于加快中醫藥特色發展的若干政策措施》《關于醫保支持中醫藥傳承創新發展的指導意見》《關于深化醫教協同進一步推動中醫藥教育改革與高質量發展的實施意見》《推動中醫藥科技創新體系建設的實施方案》《關于加強新時代中醫藥人才工作的意見》等一批政策文件。

強化“三醫聯動”改革

提升中醫藥服務能力，助力破解“看病難”“看病貴”

十年來，始終堅持把深化醫改中醫藥工作作為中醫藥綜合改革的重中之重，以協力破解“看病難”“看病貴”為目標，圍繞深化醫改的方向和任務舉措，改革創新、主動作為，充分發揮中醫藥特色優勢。

著力提升中醫藥服務能力。每千常住人口公立中醫醫院床位數達到0.70張，每千人口衛生機構中醫執業（助理）醫師數達到0.52人。一批中醫類醫院納入“輔導類”國家醫學中心創建范圍和國家區域醫療中心輸出醫院范圍，推動優質中醫醫療資源擴容提質、均衡布局。會同國家衛生健康委等印發《關于進一步加強綜合醫院中醫藥工作推動中西醫協同發展的意見》，進一步創新中西醫協同醫療模式、加強綜合醫院中醫科室建設、完善西醫學習中醫制度。啟動中西醫協同“旗艦”醫院建設試點項目遴選工作。持續實施基層中醫藥服務能力提升工程，98%以上的社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院能夠提供中醫藥服務，中醫藥可及性顯著增強。全國備案中醫診所2.8萬個。

中醫藥全面融入健康中國行動，啟動實施中西醫結合防治癌癥等專項行動、中醫適宜技術防控兒童青少年近視試點、中醫藥康復服務能力提升工程等。

全面推開公立中醫醫院綜合改革。推進國家建立健全現代醫院管理制度試點工作，總結推廣中醫醫院現代醫院管理制度典型經驗。在深化公立醫院薪酬制度改革中，明確提出充分考慮中醫藥醫務人員收入情況，向中醫藥特色優勢突出的中醫醫院傾斜。60%以上縣域的醫共體是由綜合醫院和中醫醫院分別牽頭組建。

強化“三醫”聯動改革。推進全國公立中醫醫院績效考核，將所有二級及以上公立中醫醫院全部納入考核范圍，持續推動公立中醫醫院醫療服務質量與管理水平提升。推動在全面落實政府對符合規劃的公立中醫醫院各項投入政策的基礎上，進一步細化落實政府對公立中醫醫院的投入傾斜政策。部分地區通過對中醫藥服務人次、中醫藥住院床日、中藥飲片處方進行補助、落實投入傾斜政策。會同國家醫保局制定印發《關于醫保支持中醫藥傳承創新發展的指導意見》，多個省份出臺醫保支持中醫藥發展的綜合性政策文件、發布中醫優勢病種。新版國家醫保藥品目錄中的中成藥占比接近一半。完善體現中醫藥技術勞務價值的價格政策。

加快完善中醫藥體制機制

教育、科研、產業、文化等領域不斷積聚發展新動能

十年來，始終堅持協同推進中醫藥各領域改革，教育、科研、產業、文化等重要領域和關鍵環節改革取得突破性進展、發生深刻變化，為中醫藥高質量發展增添動能、夯實基礎。

中醫藥人才培養和評價改革不斷深化。扎實推進醫教協同改革，印發《關于深化醫教協同進一步推動中醫藥教育改革與高質量發展的實施意見》，推動實施卓越醫生（中醫）教育培養計劃及其2.0，開展中醫學“5+3”一體化、9年制等人才培養改革試點項目。試點開展中醫藥經典能力等級考試。加大對中醫藥院校改革支持力度，?。ú浚┚止步?1所中醫藥院校。建立中醫住院醫師規范化培訓制度，印發《中醫住院醫師規范化培訓實施辦法及培訓標準》，中醫規培制度從無到有、逐步健全。深入實施國家、省、市、縣、鄉五級中醫藥師承教育，推動高年資中醫師帶徒制度建設，師承教育由單個項目向師承教育制度、模式和體系轉變。

實施中醫藥傳承與創新“百千萬”人才工程（岐黃工程）。選拔10名岐黃工程首席科學家、149名岐黃學者，培養100名青年岐黃學者、1000名中醫臨床優秀人才，建設15個國家中醫藥多學科交叉創新團隊和20個國家中醫藥傳承創新團隊。

中醫藥人才評價激勵機制改革加快推進。評選表彰90名國醫大師、201名全國名中醫、60名中醫藥高等學校教學名師、80名中醫藥杰出貢獻獎獲得者，推動各地評選表彰了一批省、市級名中醫，基本建立了符合中醫藥行業特點、不同層級銜接的人才激勵機制。所有省份組織開展中醫醫術確有專長人員醫師資格考核。

中醫藥傳承創新體系不斷完善。會同科技部、國家衛生健康委等部門，建設14個國家重點實驗室、2個中醫類國家醫學臨床研究中心、5個國家工程技術研究中心、5個國家工程研究中心、6個國家工程實驗室。會同國家發展改革委，建設40個國家中醫臨床研究基地。布局建設175個國家中醫藥管理局重點研究室。

中藥質量管理機制不斷完善。深入開展第四次全國中藥資源普查，在31個省（區、市）2700個縣開展中藥資源調查，摸清中藥資源“家底”。實施中藥標準化項目，推動中藥審評審批制度改革。推動印發《關于促進中藥傳承創新發展的實施意見》，明確構建中醫藥理論、人用經驗和臨床試驗相結合的審評證據體系。加快推進古代經典名方復方制劑簡化審批，會同國家藥監局發布《古代經典名方關鍵信息考證原則》《古代經典名方關鍵信息表（7首方劑）》等。

中醫藥文化傳播方式不斷創新。實施中醫藥文化弘揚工程，打造文化宣傳品牌活動。聯合23個部門深入實施中醫藥健康文化推進行動，組織各地舉辦中醫藥健康文化知識傳播活動和中醫藥體驗活動。建設中醫藥文化宣傳教育基地，組建中醫藥文化科普巡講隊伍，舉辦中醫藥文化進校園、“千名醫師講中醫”等活動。支持創造以《本草中國》為代表的一批精品力作。建立健全中醫藥健康文化素養監測機制，中國公民中醫藥健康文化素養水平達20.69%。

對外交流合作機制持續健全。我國與40余個外國政府、地區主管機構和國際組織簽訂了專門的中醫藥合作協議，開展了30個高質量中醫藥海外中心、75個中醫藥國際合作基地和31個國家中醫藥服務出口基地建設工作，中醫藥成為人文對外交流的靚麗名片和共商共建共享的重要衛生健康資源。試點大灣區公立醫療機構招聘港澳中醫師，簡化港澳已上市的傳統外用中成藥注冊審批流程。

發揮試點探路作用

充分調動各地推進改革的積極性、主動性、創造性

十年來，始終堅持先行先試，推動重點領域改革不斷深化，縱深推進中醫藥綜合改革試點，為中醫藥高質量發展提供了有益經驗。

2021年，國家中醫藥管理局、國家發展改革委、國家衛生健康委、工業和信息化部、國家藥監局聯合批復確定上海、浙江、江西、山東、湖南、廣東、四川等7?。ㄊ校┙ㄔO國家中醫藥綜合改革示范區，加快打造一批中醫藥事業和產業高質量發展的排頭兵，為促進中醫藥治理體系和治理能力現代化提供生動實踐和改革探索。目前，各示范區均以省級人民政府或辦公廳名義印發建設方案，加快推動各項改革任務落地。

國家中醫藥管理局統籌區域、主題和層級，先后批復設立15個國家中醫藥綜合改革試驗區，基本形成覆蓋東西南北中、中醫藥各領域的試點格局。制定《國家中醫藥管理局關于進一步推進國家中醫藥綜合改革試驗區工作的指導意見》《國家中醫藥綜合改革試驗區建設管理辦法》，不斷完善組織領導、申報確定、建設管理等機制。建立聯系機制，加強調查研究，強化督促指導，推動試驗區建設任務落地。組織開展2次第三方評估，評估建設成效，不斷校準工作方向。召開6次經驗交流會、研討班，印發文件、工作簡報，推廣各地好做法好經驗。

十年來，各試驗區建設取得了一批看得見、摸得著的改革成果，提供了一批可復制、可推廣的改革經驗。

走進河北石家莊橋西區裕西社區衛生服務中心的國醫堂，古色古香的裝修、濃濃的中藥香，處處體現出鮮明的中醫藥特色。

裕西社區衛生服務中心是石家莊全力建設的50個高水平國醫堂之一，受到附近就診群眾的歡迎。2012年起，石家莊在社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院探索開展“國醫堂”“國醫館”建設。目前，全市56個社區衛生服務中心、198個鄉鎮衛生院建成了“國醫堂”，113個社區衛生服務站設立了“國醫館”，1020個村衛生室創建成為中醫藥特色示范村衛生室。

河南南陽的中醫藥發展舉措頻頻“出圈”，“中醫藥文化夜市”“萬名中醫師家庭簽約服務”等優質項目的推行得益于南陽市中醫藥發展局的高位謀劃。2019年2月，南陽在全國率先成立中醫藥發展局，成為與市衛生健康委并列的市政府36個工作部門之一。13個縣（市、區）衛生健康委統一掛中醫藥發展局牌子，有力推動了中醫藥事業的發展。

山東威海市中醫院醫保改革案例入選中央改革辦地方案例，中醫藥改革“威海樣本”獲全國推廣。威海以國家中醫藥綜合改革試驗區建設為契機，突出中醫醫療項目價格調整、中醫藥特色技術應用在中醫藥綜合改革中的核心作用，實現“醫療、醫保、醫藥、醫價、醫技”聯動，建立中醫藥項目動態管理機制，改革“項目定價”為“技術定價”，實行中西醫“同病同價”改革，大幅提高中醫優勢技術價格。

為進一步方便群眾就近就醫，2015年起，作為國家中醫藥綜合改革試驗區，重慶墊江開始探索臨床醫生“縣管鄉用”輪換派遣制度，在縣人民醫院、縣中醫院單獨設置“縣管鄉用”醫師編制100個，用5年時間為全縣25個基層醫療機構派遣內兒科、外科、婦產科、中醫科醫師共100名。實行定編制規模、定基層配置數、定縣級醫院派遣數的管理模式，定期為基層中醫藥輸送人才，充分緩解了鄉鎮衛生院人才缺口大、服務能力低的難題。