中醫(yī)十分重視人與自然環(huán)境的關(guān)系，從《黃帝內(nèi)經(jīng)》時代的“天人合一”開始，歷代醫(yī)家對于季節(jié)、晝夜、地理環(huán)境對人體的影響作了很多論述，其中二十四節(jié)氣最具特色。

二十四節(jié)氣實際上是把一年內(nèi)太陽在黃道上的位置變化和引起的氣候演變聯(lián)系在一起。太陽在軌道上每旋轉(zhuǎn)15°為一個時段，共分成24個時段，分別列到12個月中，對應24個節(jié)氣。

節(jié)氣變化是疾病發(fā)生的重要因素

中醫(yī)認為，人若不適應四時節(jié)氣變化就很容易感受六淫病邪，繼而發(fā)生疾病。張仲景在《金匱要略》中以雨水節(jié)氣為例，列舉了未至而至、至而不至、至而不去、至而太過這四種與時令不符的反常氣候，認為四時節(jié)氣的變化有一定規(guī)律可循，四時節(jié)氣太過或不及都會對機體產(chǎn)生相應的影響，導致疾病的產(chǎn)生。唐代瞿曇悉達的《開元占經(jīng)》中尤為詳細地記錄了古代二十四節(jié)氣異常時的常見病。

現(xiàn)代研究表明，自然節(jié)氣變化確實是影響疾病發(fā)生的重要因素之一。有學者研究發(fā)現(xiàn)，立春、立夏、立秋、立冬前后皆為肝炎發(fā)病高峰期，白露前后肝炎發(fā)病數(shù)逐漸增加，至大寒前達到高峰。還有研究指出立春到清明，易發(fā)生高血壓、女性月經(jīng)失調(diào)和過敏性皮膚病等。

不同節(jié)氣下中醫(yī)治療也有宜忌

因為人體在四時節(jié)氣的轉(zhuǎn)化中也會相應地發(fā)生陰陽變化，所以在不同的節(jié)氣天時條件下，中醫(yī)治療也有宜忌。《素問·六元正紀大論篇》說“用熱遠熱，用溫遠溫，用寒遠寒，用涼遠涼”，這段話的意思是說，用寒性藥物應避免寒冷的氣候，用涼性藥物應避免清涼的氣候，用溫性藥物應避免溫暖的氣候，用熱性藥物應避免炎熱的氣候。可見古人早已提出了四時節(jié)氣用藥遠寒遠熱的戒律，指出了治療用藥必須按四時寒熱而制定。張仲景曾在人參白虎湯中特別提及：“此方在夏至后，立秋前，乃可服，立秋后，不可服。”便是因為白虎湯過于寒涼，如在立秋后服用，會使機體又受寒邪侵襲，產(chǎn)生“嘔利而腹痛”的病癥。

四時二十四節(jié)氣變化亦與人體病理變化關(guān)系極為密切，比如天寒日陰，則人之氣血運行不暢，易生痛證，需以溫通為法。因此，善補陽者按其時而溫補陽氣，或灸或藥，都將有事半功倍之效。

中醫(yī)診斷用藥既要遵循“用熱遠熱，用寒遠寒”“時不可違”之旨，又要通曉因證達變之理，把四時節(jié)氣的寒熱與疾病的性質(zhì)有機地結(jié)合起來，即根據(jù)證候性質(zhì)先確定寒或熱的治療大法，再結(jié)合四時節(jié)氣的寒熱恰當?shù)剡x擇方藥，使藥能中病，又不會因用藥不當而產(chǎn)生副作用。

順應四時養(yǎng)生方能健康長壽

日月運行，天地變化，氣機流動，陰陽變化。人生天地之間，與天地氣機相應，天地變化影響著人的生老病死。因此，《黃帝內(nèi)經(jīng)》強調(diào)要順應四時以養(yǎng)生，如此才能健康、長壽。反之亦必然受天地影響而生病。

中醫(yī)養(yǎng)生最主要的原則是“治未病”，按現(xiàn)在語言可以理解為“養(yǎng)生保健”。不論用哪種方式方法養(yǎng)生，都離不開順應時序。一年之中有些特殊日子對養(yǎng)生康復意義重大。就二十四節(jié)氣而言，冬至為陰極而生陽，夏至為陽極而生陰，此二至為陰陽郁極而動之日，最為緊要。春分、秋分平分陰陽，立春、立夏、立秋、立冬為四時更替之始。較之其他節(jié)氣，二至二分四立，乃天地變化之大關(guān)節(jié)，故需謹慎作息、飲食等，按照自身體質(zhì)調(diào)養(yǎng)，則身體康健，疾病不作。若不顧四時變化之節(jié)氣而妄耗精神腎氣，致使正氣不足，則易于節(jié)時疾患叢生。