“天人合一”是我國哲學史上重要的內容之一，構建了中華傳統文化的主體。千百年來，作為一個法則，用以指導人類社會生活實踐。“天人合一”思想認為，人和自然在本質上是相通的，一切人事均應順乎自然規律，達到人與自然和諧。

“天人合一”思想也是中醫整體觀的重要組成部分，是中醫診治疾病和養生防病需要遵循的重要原則。成書于春秋戰國時期的《黃帝內經》就依據“天人合一”思想中的“天地同律”原則創建了“五運六氣”歷法，把時間、氣候演變和人體生理現象結合起來，指出人與天地時空存在隨應而動和制天而用的關系。

“天人合一”指導中醫療疾

對四時之性，《黃帝內經》里有“春生、夏長、秋收、冬藏”的總結。對人之于四時之變，也有“故智者之養生也，必順四時而適寒暑”的說法。用通俗的話說就是：人是大自然中的一分子，與花草樹木，魚蟲鳥獸沒有區別，只有順應自然的變化，才可以健康生長，如若逆天地而行之，就會自取滅亡。

中醫診治疾病也離不開“天人合一”思想。有經驗的中醫，一定會考慮到天時和地域特點對疾病發生發展和轉歸的影響，把大自然對人體的致病因素考慮進去，準確辨證辨病，選擇合適的治療方藥。比如同樣是中暑，中醫把在日光下暴曬致中暑的診為“陽暑”，而把因吹空調等受寒邪而導致機體散熱困難引起的中暑叫“陰暑”，充分考慮了自然因素。兩者在治法上不一樣，前者可喝綠豆湯解暑，后者則需要喝生姜湯或香薷散解暑。

依四時而養生

就養生保健而言，“天人合一”的思想更是重要的指導原則。一般來說，養生都要順應季節的變化。比如春天轉暖，萬物生發。起居應與春天同步，“夜臥早起，廣歩于庭”。飲食應以溫熱清淡養陰之品為主，忌發物，春補宜以清補為主，不宜大寒大熱之補品；夏天是陽氣最盛的季節，萬物生長到極致，暑熱難耐。此時起居宜“夜臥早起，無厭于日”，飲食宜清淡，適當加清熱解毒之品。若進補，則以滋陰補氣為主，不宜過多溫補和滋膩厚味之品；到了秋天，陽氣漸收，陰氣漸長，此時人體也應順應四時變化，以防燥養陰，滋陰潤肺為主。起居宜“早臥早起，與雞俱興”，飲食宜甘潤，滋補宜少辛增酸，選沙參、川貝、麥冬、百合等潤肺滋陰之品比較好；冬天，天寒地凍，萬物潛伏閉藏，寒邪易傷人體陽氣。此時，起居宜“早臥晚起，必待日光”，斂陽護陰，飲食宜溫熱升陽之品，可選韭菜、桂圓、甲魚，羊肉等。

日常運動也應遵循天人合一原則。立春時節不宜進行高強度運動，以免過度運動傷陽氣；立夏時節運動量要減少，以免暑熱運動過度大汗傷津傷陽；立秋運動需防感冒和肺燥，所以運動量也不宜過大，但秋天可以進行一些耐寒鍛煉；立冬運動需要等候日出，不可早起出門就鍛煉，同時也要防止大汗傷身。

由此可見，大自然與人是一個不可分割的整體，人受制于大自然，所以要考慮并順應自然的變化，這才是聰明醫生的診治思路和聰明人的養生智慧。