李文瑞在工作室門(mén)前留影。

1960年，李文瑞于北京中醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)時(shí)留影。

1999年10月，李文瑞（前排右二）訪(fǎng)問(wèn)美國(guó)俄亥俄大學(xué)醫(yī)學(xué)院和癌醫(yī)學(xué)研究所。

李文瑞，1927年生于黑龍江省哈爾濱市呼蘭區(qū)，北京醫(yī)院中醫(yī)科主任醫(yī)師、教授、碩士研究生導(dǎo)師。1950年畢業(yè)于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)，1964年畢業(yè)于北京中醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)北京中醫(yī)藥大學(xué)）。曾任北京醫(yī)院瑞東糖尿病中西醫(yī)結(jié)合研治中心主任。開(kāi)創(chuàng)了中西醫(yī)結(jié)合辨病—辨癥—辨證的診療思路，獨(dú)辟“酸苦抑甘”治法，廣泛用于糖尿病臨證，收效甚佳。

在北京醫(yī)院的一間辦公室內(nèi)，從“醫(yī)圣”張仲景的《傷寒雜病論》到日本漢方腹診書(shū)籍，各類(lèi)醫(yī)學(xué)書(shū)汗牛充棟。幾十年來(lái)，一位老先生總是埋頭書(shū)海，沉浸其中。

這位老先生就是第四屆國(guó)醫(yī)大師李文瑞。

從醫(yī)以來(lái)，他秉承中醫(yī)思維，汲取西學(xué)之長(zhǎng)，學(xué)驗(yàn)俱豐；傳道授業(yè)解惑，守正創(chuàng)新，桃李滿(mǎn)園；弘揚(yáng)國(guó)粹，廣泛國(guó)際交流，享譽(yù)海外；業(yè)醫(yī)六十余載，成績(jī)斐然，堪稱(chēng)醫(yī)者楷模。

幼承家學(xué)學(xué)貫中西

1927年，李文瑞出生于黑龍江省哈爾濱市的中醫(yī)世家，幼承家學(xué)。受祖父輩影響，從小浸潤(rùn)在醫(yī)學(xué)環(huán)境中的他也走上了學(xué)醫(yī)從醫(yī)的道路，大學(xué)就讀于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)。1948年畢業(yè)實(shí)習(xí)階段，李文瑞被派至原解放軍東北軍區(qū)第十二后方醫(yī)院二所，進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)，開(kāi)始參與戰(zhàn)傷救護(hù)工作。

1950年1月畢業(yè)后，他從事戰(zhàn)傷外科工作，參加了解放軍東北軍區(qū)抗美援朝手術(shù)隊(duì)。抗美援朝之后，他又回到醫(yī)院從事普外工作。

與中醫(yī)真正結(jié)緣，源自李文瑞的臨床實(shí)踐。他在臨床中驚喜地發(fā)現(xiàn)一些中醫(yī)療法效果驚人，漸漸對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生了濃厚的興趣。1958年由衛(wèi)生部推薦參加西學(xué)中班學(xué)習(xí)中醫(yī)兩個(gè)月之后，李文瑞自感中醫(yī)博大精深，所學(xué)中醫(yī)知識(shí)仍不能滿(mǎn)足臨床需要，因此他果斷提出離職，系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)。

彼時(shí)的李文瑞已經(jīng)是外科主治醫(yī)師，離職學(xué)習(xí)中醫(yī)近乎“從頭開(kāi)始”。身邊不少人都勸他三思，但李文瑞已下定決心，立志鉆研中醫(yī)、學(xué)貫中西。

1958年9月，他離職進(jìn)入北京中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)系攻讀6年（西醫(yī)課程大約一年半）。因當(dāng)時(shí)他已是外科主治醫(yī)師，故西醫(yī)課程全部免修。由此，李文瑞得以利用大量時(shí)間專(zhuān)攻中醫(yī)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)，深研中醫(yī)經(jīng)典著作，并深得其要旨，從而熟練掌握中醫(yī)藥學(xué)理論，為臨床實(shí)踐打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

這期間，他每每利用課余時(shí)間，收集閱讀中醫(yī)古籍和日本漢方醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，僅讀書(shū)卡片就做了上萬(wàn)張。學(xué)習(xí)期間累積的參考資料也為他日后從事臨床和撰寫(xiě)論文、編寫(xiě)書(shū)籍打下了扎實(shí)的基礎(chǔ)。

在中西醫(yī)結(jié)合這條道路上，李文瑞不愧為真正的國(guó)醫(yī)大師和踐行者。

在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)與北京中醫(yī)學(xué)院潛心苦讀獲取的中西醫(yī)雙本科學(xué)歷，使他得以將中西醫(yī)融會(huì)貫通。數(shù)十年的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合臨床實(shí)踐，讓他對(duì)腎病、肝病、中風(fēng)、心病，特別是老年病的臨床治療有了較深入的研究和獨(dú)特的治療方法。

自進(jìn)入臨床以來(lái)，他以“溫故而知新”為其座右銘，治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，孜孜不倦地復(fù)讀并精研中醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典，繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)文化的深厚底蘊(yùn)。在工作中，不論執(zhí)醫(yī)于臨證實(shí)踐，抑或進(jìn)行科學(xué)研究，他始終以追求中醫(yī)臨證療效為目的。

李文瑞繼承中醫(yī)學(xué)辨證論治體系的傳統(tǒng)，并以中西醫(yī)結(jié)合“慎終如始”，辨證與辨病相結(jié)合，宏觀(guān)與微觀(guān)相結(jié)合，尊奉于宗，堅(jiān)持西為中用，洋為我用，以現(xiàn)代影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果為客觀(guān)指標(biāo)，借以證實(shí)中醫(yī)診斷和療效。

他主張“扶正為本，祛邪為輔，平和調(diào)理，中病即止”是老年病的治則綱要，開(kāi)創(chuàng)了中西醫(yī)結(jié)合辨病—辨癥—辨證的診療思路；獨(dú)辟“酸苦抑甘”治法，廣泛用于糖尿病臨證，收效甚佳。

“人命至重，有貴千金。對(duì)專(zhuān)業(yè)的敬畏，就是對(duì)生命的敬畏，對(duì)專(zhuān)業(yè)的虔誠(chéng)，就是對(duì)病人的精誠(chéng)。”李文瑞說(shuō)。

弘揚(yáng)中醫(yī)享譽(yù)海外

近年來(lái)，中醫(yī)藥學(xué)的優(yōu)勢(shì)正在被全世界認(rèn)可，越來(lái)越多的國(guó)家認(rèn)識(shí)到中醫(yī)藥的價(jià)值。這不僅得益于中醫(yī)自身的魅力，還少不了李文瑞等中醫(yī)大家不遺余力的傳播。

作為中外學(xué)術(shù)交流的使者，李文瑞經(jīng)常應(yīng)邀前往美、日、韓、澳等地進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，并與國(guó)外學(xué)者溝通交流。他先后舉行有關(guān)中醫(yī)藥專(zhuān)題講座50余次，推廣中醫(yī)藥理論學(xué)術(shù)，傳播中醫(yī)藥文化，得到參會(huì)各國(guó)人士的一致認(rèn)可，為中醫(yī)藥文化海外傳播的發(fā)展壯大作出了重要的貢獻(xiàn)。

向海外傳播推廣中醫(yī)，李文瑞身體力行、知行合一。利用每年應(yīng)邀訪(fǎng)日的寶貴時(shí)機(jī)，他廣交朋友，為中醫(yī)藥海外傳播不斷努力。有心人天不負(fù)，李文瑞的辛勤奔波得到了回報(bào)。被李文瑞深深感動(dòng)的日本朋友在日本專(zhuān)門(mén)成立了“李文瑞基金會(huì)”，以幫助他的醫(yī)學(xué)研究。

經(jīng)過(guò)數(shù)十年奮斗，在日本友人的資助和北京醫(yī)院的支持下，李文瑞牽頭組建了現(xiàn)代化的實(shí)驗(yàn)室，成立“北京醫(yī)院瑞東糖尿病中西醫(yī)結(jié)合研治中心”。借助實(shí)驗(yàn)室的有利條件，在20余年臨床治療糖尿病實(shí)踐的基礎(chǔ)上，他結(jié)合現(xiàn)代藥理研究，篩選出治療糖尿病及其并發(fā)證的有效藥物，組成不同證型的方劑，制成散劑、水丸，重點(diǎn)是治療2型糖尿病和糖尿病腎病的有效藥物。這些藥物廣泛投入臨床，獲得良好效果。其中“參地降糖顆粒”，經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)中心批準(zhǔn)，獲得Ⅱ期臨床研究批準(zhǔn)文號(hào)。

李文瑞精通日文。作為中日友好協(xié)會(huì)理事，在受邀前往日方進(jìn)行學(xué)術(shù)交流的同時(shí)，他遍覽中日古籍，整理中醫(yī)腹診資料。這期間，他幾乎閱覽了所有國(guó)內(nèi)和日本有關(guān)中醫(yī)腹診的書(shū)籍與文獻(xiàn)報(bào)道，編譯了80萬(wàn)字的《日本漢方腹診選編》。他在腹診學(xué)研究和應(yīng)用領(lǐng)域凝練出傷寒派、難經(jīng)派和折衷派三個(gè)主要門(mén)派并編譯出版，為中醫(yī)腹診學(xué)的傳承奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

重理論，亦重實(shí)踐應(yīng)用。在搜集到的100余部日本漢方腹診書(shū)籍的基礎(chǔ)上，李文瑞編譯或主編出版《日本漢方腹診選編》《傷寒派腹診》《難經(jīng)派腹診》《折衷派腹診》，并注重逐步付諸臨床實(shí)踐，為中醫(yī)腹診學(xué)的研究和應(yīng)用作出了較大的貢獻(xiàn)。在其主編的《傷寒論湯證論治》《金匱要略湯證論治》等書(shū)中，亦載有大量的腹診內(nèi)容，為國(guó)內(nèi)中醫(yī)腹診學(xué)的應(yīng)用提供了有益的參考。

更為難能可貴的是，李文瑞還創(chuàng)辦了衛(wèi)生部“東方日語(yǔ)培訓(xùn)中心”并親自擔(dān)任副校長(zhǎng)，為不少學(xué)子創(chuàng)造前往日本研修深造的機(jī)會(huì)。20年間，在該中心學(xué)習(xí)的人數(shù)共計(jì)1101人次，其中21%的學(xué)員赴日本研修或攻讀學(xué)位。談及該中心，不少受惠于此的學(xué)員仍對(duì)李文瑞心懷感激。

精研醫(yī)理博采眾方

從醫(yī)60余載，李文瑞精研醫(yī)理、博采眾方、德才兼?zhèn)洌ㄖ形麽t(yī)系統(tǒng)理論，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，是當(dāng)代頗具眾望的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)家。

不少熟悉李文瑞的醫(yī)者，都盛贊他思路開(kāi)闊，中西醫(yī)互參，辨證與辨病相結(jié)合，方小藥精，證治貼切，療效卓著。他擅長(zhǎng)內(nèi)科，尤其對(duì)糖尿病、男科病、腎臟疾病，心血管病，消化系統(tǒng)疾病及老年病有較深的研究和獨(dú)特的治療方法。

在治療疾病過(guò)程中，不論是經(jīng)方，抑或時(shí)方或后世方，以及自創(chuàng)方，李文瑞均能靈活化裁。例如活用仲景方治療復(fù)雜重證；重用單味藥及活血化瘀類(lèi)方劑治療疑難病癥；萆薢分清飲治療男子不育癥；麻黃附子細(xì)辛湯治療心動(dòng)過(guò)緩；身痛逐瘀湯治強(qiáng)直性脊柱炎；地黃飲子治瘖痱；犀角地黃湯治療紫癜及頑固性皮膚病；自創(chuàng)方治療糖尿病及其并發(fā)癥、腎臟疾病、再生障礙性貧血等，均獲滿(mǎn)意療效。

李文瑞法尊“醫(yī)圣”張仲景，博覽歷代各家，理論與臨床實(shí)踐相結(jié)合，臨床診治疾病，注重中醫(yī)氣體升降出入理論，認(rèn)為升降出入為臨床辨證施治，遣方用藥之準(zhǔn)繩。根據(jù)數(shù)十年臨證實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和深入研究，他提出運(yùn)用“酸苦抑甘”治療糖尿病的新思維、新方法，臨證獲得滿(mǎn)意療效。

他致力于對(duì)仲景辨證論治、理法方藥、臨證運(yùn)用的研究；運(yùn)用辯證法、邏輯學(xué)、系統(tǒng)論等現(xiàn)代科學(xué)方法論的知識(shí)，對(duì)張仲景使用的主要辨證方法，各自的作用、性質(zhì)和整體間的相互聯(lián)系，進(jìn)行了分析，并探討各種辨證方法的臨床研究與使用規(guī)律。

要成長(zhǎng)為國(guó)醫(yī)大師，必須學(xué)名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)，采百家之長(zhǎng)，李文瑞亦是如此。

臨證實(shí)踐中，他與北京市“四小名醫(yī)”之一的魏龍?bào)J先生亦師亦友，共事多年，受魏老的影響，李文瑞非常重視《傷寒雜病論》的研究；矢數(shù)道明先生是李文瑞的日本漢方老師，在漢方的臨床應(yīng)用及腹診研究方面他受教頗多；臨床思辨特點(diǎn)上，他受任應(yīng)秋、祝諶予的影響很大，曾多次登門(mén)向兩位大師請(qǐng)教中醫(yī)問(wèn)題，獲益頗豐。

在數(shù)十年如一日的醫(yī)學(xué)實(shí)踐中，李文瑞兼學(xué)名醫(yī)之長(zhǎng)，刻苦鉆研，遂成一代國(guó)醫(yī)大師。

筆耕不輟傳道授業(yè)

“愛(ài)讀書(shū)、好讀書(shū)”是學(xué)生們對(duì)李文瑞的一致評(píng)價(jià)。

從中學(xué)時(shí)代起至如今，每天不翻書(shū)本，李文瑞就好像未完成某一心愿，尤其四十歲以來(lái)，每天必讀上幾頁(yè)中醫(yī)藥書(shū)籍，以達(dá)展卷有益，方能靜下心來(lái)。每日千字的寫(xiě)作習(xí)慣，已成為鮐背之年的他生活中不可缺少的一部分。

在臨床實(shí)踐與科學(xué)研究的基礎(chǔ)上，李文瑞深入探索，著書(shū)立說(shuō)，著作宏富。主要著作有《經(jīng)方化裁》《中藥別名辭典》《實(shí)用針灸學(xué)》等近20部；在國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表論文、評(píng)述及治驗(yàn)50余篇。如今，《傷寒論湯證論治》與《金匱要略湯證論治》已先后發(fā)行三版，還被譯成日文、韓文在國(guó)外發(fā)行，并獲中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)著作“三等獎(jiǎng)”。

筆耕不輟之余，李文瑞還注重人才培養(yǎng)、傳承不怠。他積極帶徒，為中醫(yī)培養(yǎng)后輩人才，創(chuàng)辦李文瑞名老中醫(yī)工作室。工作室建成的數(shù)十年間，李文瑞先后培養(yǎng)出北京市名老中醫(yī)2名，中青年名中醫(yī)2名和國(guó)家級(jí)臨床優(yōu)秀人才2名，其帶教的學(xué)員、研究生、醫(yī)師、實(shí)習(xí)生，海外學(xué)生逾百人。

作為首批全國(guó)老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師、碩士研究生導(dǎo)師，李文瑞在繁忙的臨床工作中，不僅承擔(dān)師帶徒與指導(dǎo)研究生的任務(wù)，還承擔(dān)帶教本科生、碩士和博士研究生、西學(xué)中學(xué)員及國(guó)外留學(xué)生的任務(wù)。

帶教期間，他認(rèn)真耐心，詳細(xì)講解，將自己的主要學(xué)術(shù)思想和臨床診療經(jīng)驗(yàn)傾囊相授，逐漸提高了學(xué)者的中醫(yī)理論水平與臨床實(shí)踐能力，為名老中醫(yī)專(zhuān)家的傳承工作作出了顯著貢獻(xiàn)。北京醫(yī)院“瑞東糖尿病中西醫(yī)結(jié)合研治中心”成立20余年來(lái)，也為進(jìn)一步人才的培養(yǎng)創(chuàng)造了條件。李文瑞指導(dǎo)和幫助青中年醫(yī)生臨床實(shí)踐、撰寫(xiě)論文、申報(bào)科研課題，從而提高了中青年醫(yī)生的中醫(yī)臨床與科研的能力。

桃李不言下自成蹊。李文瑞培養(yǎng)的學(xué)生也不負(fù)重望，如今已在各自領(lǐng)域出類(lèi)拔萃，引領(lǐng)學(xué)科發(fā)展。

李秋貴、張根騰、魏淑蘭是其首批徒弟，2011年李秋貴、張根騰均被聘為北京市第四批老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作指導(dǎo)老師。李怡是其碩士研究生，先后成為碩士生、博士生導(dǎo)師，國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科（中醫(yī)老年病專(zhuān)業(yè)）帶頭人，首屆北京市群眾喜愛(ài)的中青年名中醫(yī)。王凌一直跟隨李文瑞學(xué)習(xí)，并赴日就讀研究生，獲日本醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。黃飛、常婧舒、范婷等碩士研究生繼續(xù)整理和繼承李文瑞的學(xué)術(shù)思想與臨床經(jīng)驗(yàn)，期間先后考取臨床博士研究生，均已畢業(yè)。石楊、李守然、王秀芝、肖軍財(cái)?shù)染鶇⒓訉W(xué)習(xí)和整理與繼承李文瑞學(xué)術(shù)思想與臨床經(jīng)驗(yàn)的工作。

從初出茅廬的外科醫(yī)生到如今學(xué)貫中西、桃李天下的國(guó)醫(yī)大師，傳播中醫(yī)藥文化、弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化，現(xiàn)已九十晉五的李文瑞仍在路上。