近日，德陽(yáng)市印發(fā)《關(guān)于實(shí)施德陽(yáng)市醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展改革措施的通知》，推出二十條具體措施，明確在醫(yī)保定點(diǎn)、項(xiàng)目調(diào)整、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)、中藥價(jià)格、支付方式改革等方面，全方位多維度給予中醫(yī)藥政策支持，充分發(fā)揮醫(yī)保政策引導(dǎo)、杠桿調(diào)節(jié)和醫(yī)保基金的基礎(chǔ)保障支撐、戰(zhàn)略購(gòu)買(mǎi)作用，全力支持德陽(yáng)市中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。

第一大利好：將符合條件的中醫(yī)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)

將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中藥零售藥店等納入醫(yī)保協(xié)議管理；及時(shí)將符合條件的定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍；按規(guī)定將三級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入首診醫(yī)院，適當(dāng)降低中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院和門(mén)診特殊疾病治療起付標(biāo)準(zhǔn)；將符合條件的具有中醫(yī)藥健康養(yǎng)老特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、安寧療護(hù)中心等）納入醫(yī)保協(xié)議管理。

第二大利好：新增豐富中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，及時(shí)調(diào)整項(xiàng)目?jī)r(jià)格

支持中醫(yī)創(chuàng)新技術(shù)，為德陽(yáng)市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)新增中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目簡(jiǎn)化初審程序，開(kāi)辟綠色通道；完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，每年至少組織一次調(diào)價(jià)評(píng)估，符合調(diào)價(jià)條件的穩(wěn)妥有序做好價(jià)格調(diào)整，對(duì)體現(xiàn)中醫(yī)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的中醫(yī)服務(wù)項(xiàng)目予以扶持，優(yōu)先將功能療效明顯、患者廣泛接受、特色優(yōu)勢(shì)突出、應(yīng)用歷史悠久，成本和價(jià)格明顯偏離的中醫(yī)（民族醫(yī)）醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入調(diào)價(jià)范圍；支持公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展中醫(yī)特需醫(yī)療服務(wù)，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

第三大利好：支持中醫(yī)藥費(fèi)用按規(guī)定納入醫(yī)保基金支付范圍

將符合條件的中醫(yī)在線(xiàn)復(fù)診、藥品等中醫(yī)藥費(fèi)用納入醫(yī)保基金支付范圍；支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑使用，醫(yī)保目錄內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑在藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)的調(diào)劑范圍內(nèi)使用的，可按程序納入醫(yī)保基金支付范圍；及時(shí)將療效確切、價(jià)格適宜、安全有效，體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)的中醫(yī)診療項(xiàng)目（含治療性康復(fù)項(xiàng)目）按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，對(duì)規(guī)范使用中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，不設(shè)置項(xiàng)目次數(shù)及其他不合理限制，保障參保群眾享受傳統(tǒng)中醫(yī)診療服務(wù)的可及性。

第四大利好：允許中藥飲片按一定比例加成銷(xiāo)售和中藥自制劑自主定價(jià)

落實(shí)國(guó)家或省際聯(lián)盟組織開(kāi)展的中成藥帶量采購(gòu)，促進(jìn)中成藥生產(chǎn)企業(yè)高質(zhì)量發(fā)展；對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)從正規(guī)渠道采購(gòu)的中藥飲片，允許按照購(gòu)進(jìn)價(jià)格順加不超25%進(jìn)行銷(xiāo)售；醫(yī)療機(jī)構(gòu)炮制使用的中藥飲片、配制的中藥制劑實(shí)行自主定價(jià)。

第五大利好：DIP支付方式改革對(duì)中醫(yī)藥傾斜

在確定DIP付費(fèi)基金總額預(yù)算方案時(shí)，加大對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù)的支持力度；推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)保支付方式改革，在DIP模式下，遴選符合德陽(yáng)市實(shí)際的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種適當(dāng)進(jìn)行結(jié)算分值加成，遴選中醫(yī)康復(fù)病種實(shí)行按床日付費(fèi)，探索推進(jìn)中醫(yī)按療效價(jià)值付費(fèi)，對(duì)符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)適當(dāng)提高DIP 調(diào)節(jié)比例。

據(jù)悉，近年來(lái)，德陽(yáng)市因地制宜，綜合立體施策，持續(xù)助力中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。2019年以來(lái)，累計(jì)動(dòng)態(tài)調(diào)整53項(xiàng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，平均價(jià)格調(diào)增幅度達(dá)32%。2021年在DIP支付方式改革中確定19個(gè)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種加成5%分值，對(duì)符合條件的中醫(yī)類(lèi)醫(yī)院DIP調(diào)節(jié)金分擔(dān)比例上調(diào)5%。2022年新增11個(gè)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種。