3月5日上午9時,第十四屆全國人民代表大會第一次會議在人民大會堂舉行開幕會。
全國人大代表、武漢大學公共衛生學院院長繆小平告訴九派新聞,他準備提交一份《關于制定適宜中藥特性的多層級質量標準體系的建議》。
全國人大代表繆小平
“藥材好,藥才能好。”這是中醫藥界耳熟能詳的行話,中藥材質量影響療效,品質差、受到污染或摻假藥材會對患者身體造成惡劣影響。
近年來,國家非常重視中藥材質量和安全。2022年國務院辦公廳印發的《“十四五”中醫藥發展規劃》提出的主要任務中,就包括推動中藥產業高質量發展。其中明確要求“加強中藥安全監管。提升藥品檢驗機構的中藥質量評價能力,建立健全中藥質量全鏈條安全監管機制,建設中藥外源性有害殘留物監測體系。”
繆小平說,國家藥監部門針對中藥材和中藥飲片的生產、流通推行了一系列規范化管理措施,并采取了專項檢查、飛行檢查等監管手段,取得了一定成效,但是中藥材和中藥飲片的質量問題仍沒有得到根本解決。
記者了解到,當前市面上出售的中藥材和中藥飲片質量良莠不齊。從中國食品藥品檢定研究院歷年發布的《國家藥品抽檢年報》來看,中藥材和中藥飲片的不合格率居于首位。此前十多年間,中藥材和中藥飲片的不合格率均在10%以上。
繆小平認為,究其原因,是因為現行的中藥管理標準與中藥特性不相符合。
主要可以概括為中藥的內在特性決定其質量指標不一、中藥的內在成分及藥效可控性較差、中藥的安全性與西藥存在不同、部分現行標準與中藥特性不符四個方面。
他建議,制定適用于中藥特性的多層級質量標準體系,從法定標準、行業標準、企業標準三個層面分級進行標準化質量管理。
法定標準即由國家藥典委制定藥典標準,進行分級質量標準化。
應重點解決藥品真假問題和使用安全問題,滿足基本質量要求;在此基礎上重點收載比較成熟的定量指標及檢驗方法,作為推薦質量要求;最后重點收載當前已明確有療效,或對人體有益的成分含量標準,作為優秀質量要求。
此外,要在國家層面建立統一的全國中藥炮制規范,避免錯誤炮制帶來的風險。
繆小平認為,行業協會、社會團體及各企業也應當在質量標準的制定中充分發揮作用,可收載行業普遍認可或企業專利產品的質量標準進行備案,制定行業標準、企業標準作為對法定要求的補充。
同時,質量標準應對社會公眾公開。繆小平建議,各藥企須在產品包裝標注所執行的標準類型和級別,方便大眾監督;檢驗時可僅參與全部定性檢驗方法中的關鍵檢驗方法,降低壓力和成本。
繆小平還建議監管部門分級分類處理執法中遇到的不合格品,按危害程度分類區別對待。