天麻、鐵皮石斛、靈芝(以下簡稱“3種物質”)是進入我國藥典的中藥材，是云南省及多個省份的特色生物資源，在當地具有長期普遍食用習慣歷史。以云南省為例，2022年，全省天麻種植面積為10.7萬畝，產量16718噸，總產值近43億元;鐵皮石斛種植面積為3.93萬畝，產量3288.3噸，總產值10.8億元;靈芝在全省也擁有廣泛的種植基礎。

在此基礎上，全國政協委員、民進中央副主席、云南省委會主委、云南省政協副主席李瑪琳建議將天麻、鐵皮石斛、靈芝列入食藥物質目錄，進一步完善食藥物質生產經營管理工作機制，推動食藥物質產業健康發展。

近年來，3種物質產業發展取得了一定成效。根據原衛生部公布的《關于進一步規范保健食品原料管理的通知》(衛法監發〔2002〕51號)，天麻、石斛列入了《可用于保健食品的物品名單》，可以作為保健食品原料使用。根據原衛生部公布的《關于印發真菌類和益生菌類保健食品評審規定的通知》(衛法監發〔2001〕84號)，靈芝列入了《可用于保健食品的真菌菌種名單》，可以作為保健食品原料使用。但3種物質僅作為藥品和保健食品，存在開發周期長，精深加工產品少，產業附加值低等問題，很大程度上制約了產業發展。

2019年，國家衛生健康委和國家市場監管總局聯合印發了《關于對黨參等9種物質開展按照傳統既是食品又是中藥材的物質管理試點工作的通知》(國衛食品函〔2019〕311號)，明確開展黨參、肉蓯蓉、鐵皮石斛、西洋參、黃芪、靈芝、山茱萸、天麻、杜仲葉等9種物質按照傳統既是食品又是中藥材的物質生產經營試點。其中，天麻獲批在全國可試點使用的省份共5個，鐵皮石斛共13個，靈芝共17個，3種物質可試點使用的省份占到全國34個省級行政區的1/7至1/2，可見3種物質資源在全國這些省份具有一定的比較優勢。因此，將天麻、鐵皮石斛、靈芝列入《按照傳統既是食品又是中藥材的物質目錄》管理，對云南省等多個省份將特色生物資源轉化為產業發展優勢，具有十分重要的意義。

3種物資獲批在全國可試點使用的省份均按國家要求開展了相關工作。以云南省為例，根據國家衛生健康委辦公廳《關于云南省開展按照傳統既是食品又是中藥材的物質管理試點意見的函》、《市場監管總局辦公廳關于云南省開展石斛、靈芝、天麻按照傳統既是食品又是中藥材物質管理試點復函》(市監特食函〔2021〕1759 號)要求，2021年11月，云南省印發了《云南省鐵皮石斛、靈芝、天麻按照傳統既是食品又是中藥材的物質管理試點方案》(云市監辦發〔2021〕42號)，正式在全省啟動3種物質試點工作，試點期限自核定之日起1年。試點過程中，云南省衛生健康委、市場監管局對3種物質開展了食品安全風險監測、食品安全監管、食源性疾病監測、食品營養安全宣教等工作。試點期間，食品安全風險監測結論為所檢農藥殘留、總鉻、總砷、總汞、鎘、鉛含量屬于一般食品水平，正常攝入健康風險低;未監測到以上3種試點物質相關的食源性疾病暴發事件;通過“國家食源性疾病病例監測系統”監測病例 277420 例，未發現與天麻、鐵皮石斛和靈芝直接關聯的病例;對試點企業開展了嚴格的專項監督檢查并對試點產品組織專項抽檢;通過了試點物質食用安全性評估。一年來的試點工作表明，天麻、鐵皮石斛、靈芝作為普通食品原料使用質量安全總體可控，總結報告已報送國家有關部門。但截至目前，3種物質暫未列入《按照傳統既是食品又是中藥材的物質目錄》，仍不能作為普通食品原料使用。

推動這3種物資轉入普通食品進行生產銷售，是助力發揮省內中藥材產業優勢、拉動內需、推進脫貧攻堅、為中小企業紓困解難的有效實踐。

為此，李瑪琳建議國家衛生健康委、市場監管總局等相關部委，盡快總結、評估3種物質開展既是食品又是中藥材的物質管理試點結果，根據評估結果，抓緊將天麻、鐵皮石斛、靈芝列入《按照傳統既是食品又是中藥材的物質目錄》管理，充分發揮云南省及多個省份生物資源優勢，促進地方特色食品、食藥同源物質在更大領域、更廣范圍得以開發利用;助推云南省及多個省份食藥物質產業健康發展，鞏固拓展脫貧攻堅成果，助力鄉村振興。