人們平時吃飯喝水時難免偶有分心,出現(xiàn)嗆水、噎食。遇到這種情況,可千萬不要輕視,因為嗆水、噎食嚴(yán)重時可能會導(dǎo)致氣道梗阻使人窒息,甚至引起心跳驟停,腦氧氣供給中斷,一旦心跳呼吸停止時間超過4~6分鐘,就會對大腦造成不可逆的損害甚至死亡。
老年人和兒童是氣道異物的好發(fā)人群,兒童多因好奇誤吞,而老年人則可能因為吞咽功能退化、心腦血管疾病、心肺功能失調(diào)或進餐時情緒激動引起食管痙攣等原因引起噎食。
杭州市中醫(yī)院主任醫(yī)師葉遠(yuǎn)玲提醒,突然噎食會有以下不適表現(xiàn):突然不能說話,并出現(xiàn)窒息的痛苦表情;呼吸不暢,憋氣,面部漲紅,劇烈咳嗽,咳嗽間歇有哮鳴音。
若家中有人在噎食后陷入昏迷,首先要進行心肺復(fù)蘇,若為清醒狀態(tài),家屬可嘗試使用海姆立克法急救,方法如下:第一步,站到患者身后,從背后抱住患者,雙臂環(huán)繞其腰腹部。第二步,一手握拳,拳心向內(nèi)按壓于患者肚臍和肋骨之間的部位,另一只手掌按在拳頭之上。第三步,雙手用力,快速地向里、向上按壓,反復(fù)實施,直到吐出氣道異物為止。若氣道異物無法通過咳嗽和海姆立克法自行排出,患者持續(xù)有嗆咳和呼吸困難表現(xiàn)時,應(yīng)當(dāng)立即到就近醫(yī)院急診科就醫(yī)。
葉遠(yuǎn)玲介紹,兒童和老年人的咽部咳嗽反射及咀嚼能力較差,像糍粑、湯圓、年糕等軟糯黏稠的食物對他們來說屬于高危食物,不宜多食,即使要吃也應(yīng)放慢速度,多咀嚼幾口再咽下,切勿勉強吞咽。此外,在食用堅果、小顆水果、果凍、多刺魚類等食品時,最好事先進行分解、取出果核和骨頭,切勿讓老年人、兒童囫圇吞食,最好有家人在旁監(jiān)督確保安全。
葉遠(yuǎn)玲特別提醒,想要預(yù)防老年人噎食,日常可以做到以下三點:第一,老年人進餐時盡量使用坐位或半臥位,身體保持前傾15°,下巴不要抬太高,患病臥床的老年人進食后不要立即躺臥。第二,吃飯前可以聊些輕松的事情讓老年人保持心情舒暢,注意力集中后再進食。第三,老年人的食物最好煮軟一些,避免吃生、冷、粗、硬的食物。建議每餐準(zhǔn)備水或湯粥類,緩解老年人因唾液分泌不足而產(chǎn)生的咀嚼或吞咽困難。