今年以來，中藥材價格異常大幅波動引發的余震仍在持續發酵。

繼7月8日中國中藥協會公開發布倡議“堅決反對哄抬和操縱藥材價格”后，7月13日，山東互聯網中藥（材）交易中心又發起《關于推進中藥材、飲片“直供直銷”，遏制不合理漲價的倡議》，啟動保障中藥材、飲片直供直銷的“中藥產銷聯合體行動”。倡議要求充分發揮數字化平臺優勢，建立大數據監測和預警機制，為種植生產和醫藥機構購買藥材/飲片提供數據支撐和“直供直銷”的供需匹配、交易服務，實現產銷過程透明。

據中藥材天地網發布的數據顯示，中藥材200指數最高峰時已經達到3577.76，刷新了最高指數記錄。中藥材價格的異常波動引發了市場廣泛關注，也給終端零售藥店造成了沖擊。

關于造成中藥材漲價的原因，北京中醫藥大學法律系教授鄧勇向21世紀經濟報道記者表示主要有四方面：一是，現在藥農越來越少，造成了用工成本攀升；二是，隨著藥品管理法的監管體系不斷全面，使得中藥材種植、生產加工倉儲等方面的合規要求趨嚴，增加了企業的運營成本，最后就轉嫁到藥材價格上漲；三是，經濟尚處于恢復階段，不排除會出現有企業囤積居奇，擴大供求矛盾，致使中藥材上漲而使得部分中成藥價格攀升的情況出現；四是，生產工藝標準的提升，也會造成中藥材成本的攀升。

為維持平價口碑、保證客流量和銷售規模等，21世紀經濟報道記者采訪了解到，面對上游中藥材價格變化，不少終端零售藥店并沒有快速跟進提價，而是通過各種方式靈活應對。

上游漲價，零售終端承壓

近年來，由于實體零售藥店店均服務人數持續下降，集采帶動部分化藥慢病產品盈利能力下降。不少零售藥店為提高盈利能力，重點培育中成藥OTC產品，使中藥板塊逐漸成為行業的“避風港”。多家頭部連鎖藥店企業在財報中表示，中醫藥產品已成為公司門店銷售、毛利的主要業績增長點。

然而，今年以來上游中藥材價格持續上漲并向下游傳導，帶動生產端與銷售端產品的價格上漲。

生產端方面，據21世紀經濟報道記者不完全統計，2021年年末至今，同仁堂、廣譽遠、太極集團、華潤三九、九芝堂、片仔癀等企業均宣布提高部分中成藥產品價格。

這也使得零售終端方面銷售價格也水漲船高。浙江某連鎖藥店負責人李先生向21世紀經濟報道記者指出，目前中藥材漲價幅度較高，特別是當歸、黨參、白術等常用中藥飲片，漲幅竟超過50%。但由于按照浙江當地的醫保政策，中藥飲片最高零售價為進價加成25%，因此不影響藥店利潤；加上6月與7月為浙江梅雨濕熱季節，消費者有較高的祛濕健脾與清熱解毒養生需求，是中藥需求旺季，因此藥店的中藥產品銷售沒有受到太明顯的影響。但假如漲價勢頭不減，未來必然影響企業銷量。

西安中藥材專業市場一家藥行老板岳先生也對21世紀經濟報道記者表示，“藥材雖然漲價了，但對于行業末端環節來說，進貨的價格也在漲，并沒有帶來什么收益。反而由于價格太高，藥材不好賣了。”

面對上游價格飛漲的影響，為維持藥品平價口碑、保證客流量等，零售終端必須考慮應對中醫藥產品漲價所帶來的負面效應。

降價留客？零售藥店持續觀望

廣州某零售藥店負責人鄭先生告訴21世紀經濟報道記者，“流失顧客是肯定會擔心的，實際上不少老顧客走進店來問完藥價就走了。我們也沒有過多挽留，但會留下聯系方式，表示有優惠活動降價了就馬上通知。就算顧客去別家藥店選購或者改為網購藥材，也同樣要面臨‘多掏腰包’這一現實情況。因為近期中藥材漲價是普遍現象，線上線下都一樣。”同時，他提到，對于常用藥材而言，消費者價格敏感度更高，這也進一步導致終端市場近期藥材銷售較為平淡，門店店員只能盡量做好溝通解釋工作或采取一些買贈促銷手段。

“石斛進貨價便宜了一兩成，黃連、細辛、蜂房，這些常用品類都在漲價；黨參、黃芪、元胡則是前陣子就已經完成漲價了。我們有的藥材可以消化庫存的，就暫時還沒有在門店發布漲價通知，但消化完庫存還是得逐步漲價，總不能做虧本買賣。”廣州某連鎖藥房總經理張先生表示，實際上部分藥材漲價幅度跟年初比已經達到三四成，對于他來說，“跟漲”還是“不跟漲”是一個兩難抉擇，避免“高價買入”變得尤為關鍵。

但難題在于中藥材有一定的儲存要求，藥店很難提前大量囤貨，所以只能密切關注價格，價格有下降便抓緊購買。他表示，“為了避免高價趕客，我們調價會滯后一點，自己利潤多讓出去一點，畢竟做的都是老街坊的生意。”

還有零售藥店店長告訴21世紀經濟報道記者，如果中藥材漲價太高，他們還會根據情況選擇暫時不進貨，因為溝通解釋成本非常高，所以他們寧可缺貨也不想失去消費者信任。“中藥材持續漲價是市場普遍現象，但不是所有的消費者都可以理解、接受的。作為中間橋梁的藥店，此時就得采取更多靈活措施以應對。”這位店長表示，“目前我們只能期待中藥材價格盡快回歸合理水平，一方面是讓消費者購買到高性價比的中藥產品，另一方面也是為了保障零售門店的銷售規模與市場口碑。”

如何破解漲價困局？

近期中藥材市場走勢開始分化，大部分品種止漲，部分品種出現降價。多種跡象表明，中藥材反季暴漲的趨勢已經出現“拐點”。不過，21世紀經濟報道記者也了解到，囤貨現象依然存在，還有多地冷庫在爆滿后著手擴建。業界分析認為，由于中藥材價格高漲備受市場關注，下游成本提高，終端市場消費被抑制，隨著新一輪的產新季到來，后期高價行情能否維持還需市場來驗證。

近年來，我國中藥集采加快落地。2022年底啟動的《三明采購聯盟省際中藥（材）采購聯盟中藥飲片聯合采購文件》于2023年5月取得了初步成績并公布擬中選企業。這意味著中藥集采邁出實質性的步伐。

同時也有業內人士表示，部分中藥材大品種顯然還是具備一定的降價空間，二輪報價的規則也有效地刺激了企業降價。頭豹研究院醫療行業高級分析師鄭樺對此也表示同意，他認為，帶量采購下中成藥降價成為必然趨勢。

在中藥飲片與中成藥集采加快落地的大趨勢下，國家藥監局綜合司印發《<中藥材生產質量管理規范>監督實施示范建設方案》，加強GAP建設落實，中藥企業成本控制、集采品種供應量保證或將得到進一步提升，倒逼中藥材價格監管和質量更加規范化，且有利于將游離資本剔出產業鏈，促使中醫藥產品價格回歸到合理區間。

中國中藥協會中藥材種養殖專委會副秘書長賈海彬則指出，眼下中藥材價格持續暴漲后開始回調，導致這一局面的深層次原因在于，中藥產業鏈利益分配及結構失衡、中間環節過多與頂層架構不完善。

他分析道，集采平臺直供直銷雖是大趨勢，但落地很難。首先，若藥材/飲片源頭無貨可供，如何直供直銷？其次，工業廠家、飲片企業傳統的供銷模式有3~6個月賬期，直供直銷會給企業帶來現金流壓力。此外，流通標準個性化，地區與地區之間、企業與企業之間差異性很大。

若中藥及飲片開啟直供直銷，地標中藥飲片跨省銷售就是一個現實考題。另有專家直言，中藥屬于經驗性用藥，不同地區適用的劑量標準存在差異，單一性的全國標準可能存在用藥安全風險。且中藥還有復雜的同名異物、異物同名現象，這給直供直銷帶來考驗。而全過程追溯也是一個問題。

賈海彬統計分析發現，集采客觀上拉高了藥材價格。“在原料保障體系尚未成熟之前，三大集采聯盟均拉高了藥材價格，原因有三：一是給炒作者提供了明確標的；二是刺激投標企業和中標企業提前加大藥材儲備，而應標會導致市場供應量減少，從而推動價格上漲；三是給前期囤貨商提供出貨通道，變現套利。”

賈海彬建議，應盡快建立中藥全產業鏈統一的大數據中心。數據集采來源的獲得、數據治理技術及數據的服務觸達均待破局；再者，藥材集采平臺的建立應由大型工業企業牽頭，要有精準的數據導航，并建立標準和編碼體系，引導資本合作共贏，實現規范化、基地化生產。應避免盲目生產和低水平重復建設，因為多數企業沒法承擔這樣的高風險和成本壓力。

本期編輯 黎雨桐 實習生 宋佳遙