十月懷胎,經歷各種艱難險阻終于平安分娩,還沒來得及享受成為母親的喜悅,處于恢復期的身體卻可能再受創傷。大家都知道母乳喂養好處多,然而產婦在母乳喂養期間經常會因為乳汁淤積導致乳房脹痛,進而發展為急性乳腺炎。
什么是急性乳腺炎
急性乳腺炎,中醫稱之為乳癰,主要是由于各種原因引起乳汁淤積、乳絡閉阻、氣血瘀滯而發病。初起乳房局部腫脹疼痛,乳汁排出不暢,或有結塊。成膿期乳房結塊逐漸增大,疼痛加重,同側腋窩淋巴結腫大壓痛。
急性乳腺炎的臨床特點是乳房結塊,紅腫熱痛,潰后膿出稠厚,伴惡寒發熱等全身癥狀。好發于產后1個月以內的哺乳婦女,尤以初產婦為多見。
急性乳腺炎中醫外治法
急性乳腺炎治療強調及早處理,以消為貴。一旦出現乳汁淤積,應及時進行乳腺疏通。初起可采用中藥口服同時積極配合熏蒸療法、穴位按摩、推拿療法、刮痧療法等外治法使乳腺管通暢,有效促進乳汁排出,改善產婦的疼痛不適感,避免進一步發展。
熏蒸療法
適用于乳癰初起或已成膿。
選用中藥:蒲公英30g、金銀花15g、連翹5g、赤芍30g、紫花地丁30g。
操作方法:煎取上方藥液200ml,加入熏蒸儀,熏蒸噴頭距乳房30cm左右。每日2次,每次20分鐘,3天1個療程。乳癰初起者同時配合乳房按摩,效果更佳。
穴位按摩
選取患側列缺穴、足三里穴、內關穴進行按揉,每穴5分鐘,亦可緩解癥狀。適用于乳癰初起,無切開排膿指征者。
列缺穴:在前臂橈側緣,橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸,當肱橈肌與拇長展肌腱之間。簡便取穴法:左右兩手虎口交叉,一手食指壓在另一手的橈骨莖突上,當食指尖到達之凹陷處取穴。
足三里穴:在小腿前外側,當犢鼻下3寸,距脛骨前緣一橫指。
內關穴:前臂掌側,腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。
推拿療法
適用于乳房脹痛,乳汁排出少或出現硬塊或硬結,按之脹痛者。乳房局部無紅腫。乳腺彩超無化膿征象。
方法:五步推拿法,每次20分鐘,每日1次,共3天。
①按揉經穴:按揉小腿外側胃經循行部位1分鐘,點按三陰交穴(小腿內側,足內踝尖上3寸,脛骨內側緣后方)、膻中穴(前正中線上,兩乳頭連線的中點)、膺窗穴(前正中線旁開4寸,第三肋間隙)及乳根穴(前正中線旁開4寸,第五肋間隙)各1分鐘,共5分鐘。
②拿肩井:肩井穴位于大椎穴與肩峰連線的中點。以拇指與四指相對,拇指置于肩井穴,其他四指輕扶于肩前,與大拇指相對用力,提拿起整個肩部肌肉,一拿一放地交替進行。連續進行操作3分鐘。
③局部推拿:掌根環形按揉乳房基底部,再以揉法按摩乳房硬塊致腫塊變軟,共5分鐘。
④伸展乳頭:五指順著乳絡方向,輕拿提拉乳頭,使乳頭向外突出,提拉2分鐘。
⑤推擠排乳:沿乳絡放射狀向乳頭方向推擠乳房根部5分鐘,使乳汁排出。
刮痧療法
適用于乳癰初起。
操作方法:患側予金黃膏、甘油均勻涂擦為介質,采用面刮法,刮板1/3邊緣接觸皮膚,刮板向刮拭方向傾斜45°,利用腕力順時針或逆時針依次由乳房四周向乳暈區中心刮拭,重點刮腫塊硬結區域,腫塊處結合推揉擠通手法按摩。同時取雙側天宗穴、肩井穴、肝俞穴、胃俞穴。其中,肩井穴由內向外刮,其余穴位均由上而下刮,結合重點穴位點揉法。
上述方法每次30分鐘,為1療程。次日根據情況而定,必要時重復1~2次。
如何預防乳腺炎的發生
①按需哺乳,培養良好的哺乳習慣,注意乳頭和乳兒口腔的清潔。每次喂奶后應將乳汁排空。
②哺乳期婦女應注意休息,保持精神愉快。避免大力按揉及喝湯催乳,忌食辛辣刺激及膏粱厚味。
③高熱時要臥床休息,必要時物理降溫。若體溫超過38.0℃,或乳汁色黃,應停止哺乳,但須用吸奶器吸盡乳汁或手法推拿排空乳汁。