《黃帝內經(jīng)》是一部理論性極強,內容異常豐富、全面的醫(yī)學巨著。但縱觀全篇,真正涉及到內服的治療方劑則數(shù)之寥寥,可是在針砭外治方面,預防養(yǎng)生方面卻占有很大的篇章,尤其是提出的清積、和中、養(yǎng)元三原則更是精辟絕論。
首先講“清積”。中醫(yī)有個概念叫“積聚”。積聚分為:氣積、血積、食積、酒積、痰積、肉積、水積、乳積……這些積滯犯于經(jīng)絡則經(jīng)絡湮瘀,犯于血脈則血脈阻塞,犯于五臟則五臟受累,犯于筋骨則筋骨獲殃。究其積聚的成因,中醫(yī)認為有外因和內因兩大因素。所謂外因,中醫(yī)認為是“風、寒、暑、濕、燥、火”等外邪的侵害;所謂內因則是暴飲暴食等不良生活習慣造成營養(yǎng)過剩、運動量減少使營養(yǎng)物質不能消耗利用而積存體內、或因情志抑郁造成陰陽代謝失衡、有毒物質和惰性物質不能及時排泄而滯留體內,這就是造成積聚的主要原因。
中醫(yī)認為,風為百病之長,積為百病之源,先積而后著風。我們不妨結合積聚的成因來看一下現(xiàn)代疾病及亞健康癥候群中沒有一個不與積聚有直接因果關系,故有十人九積之嘆!慶父不死,魯難未已,積聚不除,人何以堪。《內經(jīng)?湯液醪醴論》針對上述“嗜欲無窮,而憂患不止,精氣馳壞,榮泣衛(wèi)除”的普遍現(xiàn)象,響亮地提出了“清積”這個典型的調治原則,用清瀉祛積的方法,疏通洗滌臟腑血脈,這樣才能達到精神自生,形體自盛,骨肉健壯,健康長壽的目的。
其次講“和中”。和法是中醫(yī)養(yǎng)生的重要原則,《內經(jīng)?五常政大論》指出,無疾者求其藏,藥以祛之,食以隨之,和其中外,可使畢己。大意是:由于積聚糟粕長期盤踞在人體內,不同程度會給各臟腑功能造成一定的損害。如同盜賊潛入家中,必先開門驅賊,就是先以藥祛積,無積后當求其藏,食以隨之,以食療調其腸胃,和其中外,修復藩墻,方可萬事大吉。“中”從廣義講,泛指體內腹腔,有“中府”“中州”之謂;狹義講,指的是脾胃或消化系統(tǒng)。中醫(yī)對脾胃及其功能高度重視:“脾胃者后天之本”,認為人的健康長壽與否,根本取決于脾胃的壯旺與否。再者,脾胃為人體營養(yǎng)敷布的總樞機關。《內經(jīng)?經(jīng)脈別論篇》指出:“飲入于胃,游溢精氣,上輸入脾,脾氣散精,上歸于肺,通調水道,下輸膀胱,水精四布,五經(jīng)并行,合于四時五臟陰陽,揆度以為常也”。由此可見,脾胃不但吸收水谷精華,分布人體所需營養(yǎng),而且還有統(tǒng)調臟腑陰陽,經(jīng)絡血脈的關鍵作用,中醫(yī)所說的“得胃氣者生,失胃氣者死”就是這個道理。從這上面看,調理脾胃、和其中外的養(yǎng)生原則就顯得尤為重要了。
第三就是“養(yǎng)元”。元氣是人們安身立命,健康長壽的總宰。是人體精、氣、神統(tǒng)攝的總匯。清代醫(yī)學家徐靈胎這樣描述說:“元氣者,視之不見,求之不得,附于氣血之內,宰乎氣血之先,其成形之時,已有定數(shù)”。并說:“無火而能令百體皆溫,無水而能令五臟皆潤,皆賴此也”。這就是說,元氣是人的生命之本,生命之源。雖然它是視之不見,求之不得,但它卻是實際存在的,并且對人的身體健康,生命壽天起著決定性的作用。他還把元氣對于生命比喻為薪柴與火的關系:“譬如置薪于火,始燃尚微,漸久則烈,薪力即盡,而火熄矣。其有久暫之殊者,則薪之堅脆異質也”。大意是:生命的長短,取決于元氣的盛衰,就像火燃的久暫,取決于薪質的堅脆是一個原理。談到養(yǎng),很多人就會認為養(yǎng)就是補,這是一個誤區(qū)。養(yǎng)和補是不是同一個概念?并不盡然。
《內經(jīng)?五常政大論》里明確講道:“夫經(jīng)絡以通,血氣以從,復其不足,與眾齊同,養(yǎng)之和之,靜以待時,謹守其氣,無使傾移,其形乃彰,生氣以長,命曰圣王。”就是說養(yǎng)是有前提的,必須先清除糟粕,疏通經(jīng)絡,調和氣血,修復臟腑,這是關鍵。因為人體是一個有機的整體,體內營養(yǎng)通過臟腑是會相互轉化的,也會相互補充的。我們通過調整臟腑功能,把那些惰性的功能激活為積極的功能,把那些無用的物質轉化為有用的物質,通過調整,使陰陽得以平衡,元氣得以濡養(yǎng),精氣得以充盈,這樣“調”字當頭,養(yǎng)也就在其中了。通過調養(yǎng),使人體呈現(xiàn)一個高度和諧統(tǒng)一狀態(tài),從而達到健康長壽的完美境界。