起病急、危害大、易致殘……腦卒中,俗稱“中風(fēng)”,是一種急性腦血管疾病。流行病學(xué)調(diào)查顯示,我國現(xiàn)有卒中患者1300余萬人,心腦血管疾病已成為我國居民首要死亡原因。
記者從10日在京舉行的2023年中國腦卒中大會(huì)獲悉,我國正不斷完善心腦血管疾病救治體系,推動(dòng)“健康中國行動(dòng)——心腦血管疾病防治行動(dòng)”落地見效。
成效斐然 仍存差距
“我國重大慢性病過早死亡率從2015年的18.5%下降到2022年的15.2%,下降率接近18%。”國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司司長郭燕紅說,我國高度重視慢性病防治工作,這樣的成績(jī)對(duì)于14億多人口的大國來說,非常不易。
從編制《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》到出臺(tái)《健康中國行動(dòng)(2019—2030年)》;從實(shí)施《中國防治慢性病中長期規(guī)劃(2017-2025年)》到聯(lián)合多部門制定印發(fā)《健康中國行動(dòng)—心腦血管疾病防治行動(dòng)實(shí)施方案(2023—2030年)》……腦卒中防治已成為近年來我國慢性病防控工作必須啃下的“硬骨頭”。
中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)秘書長馮子健表示,近年來,我國開展腦卒中高危人群篩查和干預(yù)、卒中中心及防治基地醫(yī)院建設(shè)、關(guān)鍵適宜技術(shù)規(guī)范及推廣等一系列有益探索,取得一定成效。隨著我國人口老齡化程度加深,未來腦卒中防治體系的日趨完善,仍需衛(wèi)生部門、疾控機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社會(huì)各界共同努力。
“但是,當(dāng)前部分指標(biāo)與健康中國行動(dòng)2030年目標(biāo)仍存差距,特別是高血壓知曉率、規(guī)范管理率等。”郭燕紅指出,近期印發(fā)的心腦血管疾病防治行動(dòng)實(shí)施方案,目的就是進(jìn)一步細(xì)化工作任務(wù)和要求,明確工作路徑,切實(shí)保障防治行動(dòng)落地生效,爭(zhēng)取到2030年能夠達(dá)到規(guī)定的目標(biāo)要求。
早診早治 減少新發(fā)
山東省寧陽縣,一位57歲的男性患者突發(fā)意識(shí)不清。120救護(hù)車將其運(yùn)送至寧陽縣第一人民醫(yī)院卒中門診。顱腦CT檢查、心電圖檢查、血糖檢測(cè)……抵達(dá)醫(yī)院25分鐘內(nèi),這名腦卒中患者完成溶栓后橋接。
這是我國基層卒中中心建設(shè)的成果案例。
“截至2023年11月,全國已建成三級(jí)醫(yī)院卒中中心604家,二級(jí)醫(yī)院卒中中心1253家。覆蓋全國31個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)、303個(gè)地級(jí)市、1339個(gè)區(qū)與縣。” 國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司副司長李大川表示,我國卒中中心建設(shè)在提升診療能力、推進(jìn)多學(xué)科融合方面發(fā)揮重要作用。要進(jìn)一步提升區(qū)縣覆蓋率,達(dá)到60%以上的目標(biāo),并完善卒中中心的質(zhì)量、控制評(píng)價(jià)體系,建立健全腦卒中登記管理系統(tǒng)。
2016年12月,《腦卒中綜合防治工作方案》印發(fā);2021年6月,國家衛(wèi)生健康委等部門實(shí)施“加強(qiáng)腦卒中防治工作,減少百萬新發(fā)殘疾工程”;2023年7月,中國卒中專科聯(lián)盟等共同發(fā)起“健康中國 中風(fēng)識(shí)別行動(dòng)”,并在12個(gè)省份及地區(qū)進(jìn)行試點(diǎn)。
國家衛(wèi)生健康委百萬減殘工程專家委員會(huì)主任委員、中國工程院院士吉訓(xùn)明認(rèn)為,一系列舉措,不斷實(shí)現(xiàn)卒中患者早診早治,降低致殘率。
關(guān)口前移 降低風(fēng)險(xiǎn)
“腦卒中是一個(gè)可防可治的疾病,但也是一個(gè)悄悄而來的疾病,可以在睡夢(mèng)中發(fā)生。”吉訓(xùn)明表示,更需要公眾主動(dòng)識(shí)別、有效處理,同時(shí)在日常生活中學(xué)會(huì)控制肥胖、吸煙、高血壓等危險(xiǎn)因素。
近期印發(fā)的心腦血管疾病防治行動(dòng)實(shí)施方案明確要求加強(qiáng)健康環(huán)境、公共體育設(shè)施建設(shè),倡導(dǎo)健康生活方式;從健身運(yùn)動(dòng)、健康查體、控?zé)煹确矫嬗枰跃C合施策,統(tǒng)籌推進(jìn);強(qiáng)化每個(gè)人是自己健康的第一責(zé)任人意識(shí),提高居民對(duì)心腦血管疾病危險(xiǎn)因素認(rèn)識(shí);重點(diǎn)監(jiān)測(cè)高危人群血壓、血脂、血糖,形成人人關(guān)注腦血管健康的良好氛圍。
吉訓(xùn)明強(qiáng)調(diào),卒中患者有復(fù)發(fā)概率,還必須加強(qiáng)民眾的全生命周期危險(xiǎn)因素管理,讓“悄悄而來”真正變成“有跡可循”。