地震是一種自然現(xiàn)象,我國(guó)正處于地球兩大地震帶交接處,地震災(zāi)害多發(fā)。地震發(fā)生后,首要的衛(wèi)生工作是緊急醫(yī)學(xué)救援,救治傷員,應(yīng)急安置災(zāi)民;同時(shí),還應(yīng)加強(qiáng)震后的環(huán)境衛(wèi)生工作,避免次生災(zāi)害的發(fā)生。
衛(wèi)生評(píng)估 降低震后災(zāi)害
地震災(zāi)害發(fā)生后,應(yīng)首先進(jìn)行地震區(qū)域的衛(wèi)生評(píng)估,為震后的救災(zāi)防病提供基礎(chǔ)資料。
基本衛(wèi)生資料評(píng)估。地震災(zāi)后,應(yīng)首先收集該地區(qū)基礎(chǔ)人口資料、衛(wèi)生設(shè)施(人員)可及性資料、傳染病地方病流行情況等基礎(chǔ)資料。環(huán)境衛(wèi)生脆弱性評(píng)估。地震災(zāi)后,環(huán)境衛(wèi)生工作應(yīng)首先確定供水、食品衛(wèi)生、糞便處理、垃圾處理、帳篷等的需求和優(yōu)先順序,還應(yīng)從放射性危險(xiǎn)、化學(xué)物污染、火災(zāi)、爆炸、毒氣泄漏的角度綜合考慮空氣、水、土壤的污染情況對(duì)健康的影響。環(huán)境衛(wèi)生需求評(píng)估。除緊急醫(yī)學(xué)救援外,還應(yīng)充分評(píng)估醫(yī)療點(diǎn)和醫(yī)療人員配備量、藥品和殺蟲劑配備量、供水和消毒劑配備量、臨時(shí)廁所和垃圾收集點(diǎn)的設(shè)置量等環(huán)境衛(wèi)生需求。
恢復(fù)供水 加強(qiáng)飲水消毒
震后各種供水水源可能遭受不同程度的污染,導(dǎo)致飲水水質(zhì)衛(wèi)生條件惡化,組織應(yīng)急供水是衛(wèi)生工作最迫切的任務(wù)之一。
確定供水方式。震后初期,瓶裝水等包裝水供應(yīng)和水車送水是非常有效的保證飲水安全的供水方式。積極尋找備用水源。備用水源的選用應(yīng)滿足水量充足、水質(zhì)良好、便于維護(hù)、經(jīng)濟(jì)技術(shù)合理的原則。加強(qiáng)飲水消毒。震后應(yīng)盡快恢復(fù)市政供水或集中供水,在恢復(fù)供水前應(yīng)加強(qiáng)水質(zhì)監(jiān)測(cè)力度,合格后方可供水;選用備用水源供水、分散供水和自供水時(shí)更應(yīng)該強(qiáng)化飲水消毒。
規(guī)劃有序 分區(qū)臨時(shí)安置
震后房屋等設(shè)施破壞,臨時(shí)設(shè)置的災(zāi)民安置點(diǎn)應(yīng)合理規(guī)劃,分區(qū)設(shè)置。
設(shè)立臨時(shí)安置點(diǎn)應(yīng)充分考慮地質(zhì)、水文條件,防止余震、堰塞湖等次生災(zāi)害對(duì)安置人群的危害。臨時(shí)安置點(diǎn)應(yīng)設(shè)置醫(yī)療點(diǎn)、供水點(diǎn)、垃圾集中收集點(diǎn)、臨時(shí)廁所等,各區(qū)域應(yīng)相對(duì)獨(dú)立設(shè)置,避免交叉污染。安置點(diǎn)應(yīng)便于排水,應(yīng)防止污水污染水源;通風(fēng)良好,防止回風(fēng)。
修建廁所 杜絕分散如廁
災(zāi)后糞便的管理是預(yù)防傳染性疾病發(fā)生的有效措施。災(zāi)后廁所的設(shè)置應(yīng)滿足群眾需要,同時(shí)應(yīng)因地制宜,盡快設(shè)立臨時(shí)廁所,避免分散如廁。
原有公廁在破壞不嚴(yán)重的情況下,應(yīng)盡快修復(fù),評(píng)估其安全性和可用性后恢復(fù)使用。在災(zāi)民安置點(diǎn),應(yīng)盡快設(shè)立臨時(shí)廁所,廁所應(yīng)設(shè)置在下風(fēng)向,底部應(yīng)不滲漏,避免污染水源,設(shè)立的廁所應(yīng)有明確標(biāo)識(shí),夜間應(yīng)有照明。在人員密集區(qū)域或不方便搭建臨時(shí)公廁的安置點(diǎn),可采用流動(dòng)廁所,加強(qiáng)對(duì)流動(dòng)廁所專人管理,及時(shí)清理并消毒。
流水洗手 預(yù)防病從口入
災(zāi)區(qū)衛(wèi)生條件受限,衛(wèi)生防病的首先任務(wù)是預(yù)防腸道傳染病的發(fā)生與流行,腸道傳染病多通過(guò)糞口途徑傳播,因此,加強(qiáng)糞便管理和防止病從口入尤為重要,而流水洗手是最有效的預(yù)防腸道傳染病的措施。
震后初期,應(yīng)盡量減少接觸人畜動(dòng)物尸體和經(jīng)地表水浸泡的家具、衣物等物品。在飲水供應(yīng)受限的情況下,應(yīng)盡量避免用手揉眼睛、直接抓取食物食用,在進(jìn)食前可采用免洗洗手液等進(jìn)行手部衛(wèi)生消毒。如條件允許,應(yīng)盡量設(shè)置專門的洗手龍頭,采用經(jīng)處理的水流水洗手,洗手時(shí)可用肥皂或洗手液充分搓洗以清除污漬和微生物。