起病急、危害大、易致殘……腦卒中,俗稱“中風”,是一種急性腦血管疾病。流行病學調查顯示,我國現有卒中患者1300余萬人,心腦血管疾病已成為我國居民首要死亡原因。
記者從10日在京舉行的2023年中國腦卒中大會獲悉,我國正不斷完善心腦血管疾病救治體系,推動“健康中國行動——心腦血管疾病防治行動”落地見效。
成效斐然 仍存差距
“我國重大慢性病過早死亡率從2015年的18.5%下降到2022年的15.2%,下降率接近18%。”國家衛生健康委醫療應急司司長郭燕紅說,我國高度重視慢性病防治工作,這樣的成績對于14億多人口的大國來說,非常不易。
從編制《“健康中國2030”規劃綱要》到出臺《健康中國行動(2019—2030年)》;從實施《中國防治慢性病中長期規劃(2017-2025年)》到聯合多部門制定印發《健康中國行動—心腦血管疾病防治行動實施方案(2023—2030年)》……腦卒中防治已成為近年來我國慢性病防控工作必須啃下的“硬骨頭”。
中華預防醫學會秘書長馮子健表示,近年來,我國開展腦卒中高危人群篩查和干預、卒中中心及防治基地醫院建設、關鍵適宜技術規范及推廣等一系列有益探索,取得一定成效。隨著我國人口老齡化程度加深,未來腦卒中防治體系的日趨完善,仍需衛生部門、疾控機構、醫療機構及社會各界共同努力。
“但是,當前部分指標與健康中國行動2030年目標仍存差距,特別是高血壓知曉率、規范管理率等?!惫嗉t指出,近期印發的心腦血管疾病防治行動實施方案,目的就是進一步細化工作任務和要求,明確工作路徑,切實保障防治行動落地生效,爭取到2030年能夠達到規定的目標要求。
早診早治 減少新發
山東省寧陽縣,一位57歲的男性患者突發意識不清。120救護車將其運送至寧陽縣第一人民醫院卒中門診。顱腦CT檢查、心電圖檢查、血糖檢測……抵達醫院25分鐘內,這名腦卒中患者完成溶栓后橋接。
這是我國基層卒中中心建設的成果案例。
“截至2023年11月,全國已建成三級醫院卒中中心604家,二級醫院卒中中心1253家。覆蓋全國31個省份和新疆生產建設兵團、303個地級市、1339個區與縣。” 國家衛生健康委醫政司副司長李大川表示,我國卒中中心建設在提升診療能力、推進多學科融合方面發揮重要作用。要進一步提升區縣覆蓋率,達到60%以上的目標,并完善卒中中心的質量、控制評價體系,建立健全腦卒中登記管理系統。
2016年12月,《腦卒中綜合防治工作方案》印發;2021年6月,國家衛生健康委等部門實施“加強腦卒中防治工作,減少百萬新發殘疾工程”;2023年7月,中國卒中??坡撁说裙餐l起“健康中國 中風識別行動”,并在12個省份及地區進行試點。
國家衛生健康委百萬減殘工程專家委員會主任委員、中國工程院院士吉訓明認為,一系列舉措,不斷實現卒中患者早診早治,降低致殘率。
關口前移 降低風險
“腦卒中是一個可防可治的疾病,但也是一個悄悄而來的疾病,可以在睡夢中發生。”吉訓明表示,更需要公眾主動識別、有效處理,同時在日常生活中學會控制肥胖、吸煙、高血壓等危險因素。
近期印發的心腦血管疾病防治行動實施方案明確要求加強健康環境、公共體育設施建設,倡導健康生活方式;從健身運動、健康查體、控煙等方面予以綜合施策,統籌推進;強化每個人是自己健康的第一責任人意識,提高居民對心腦血管疾病危險因素認識;重點監測高危人群血壓、血脂、血糖,形成人人關注腦血管健康的良好氛圍。
吉訓明強調,卒中患者有復發概率,還必須加強民眾的全生命周期危險因素管理,讓“悄悄而來”真正變成“有跡可循”。